Nutrición Hospitalaria (Dec 2011)
Long-term efficacy of high-protein diets: a systematic review Eficacia a largo plazo de las dietas altas en proteínas: revisión sistemática
Abstract
The rationale for the use of high-protein diets is that they offer a higher level of satiety for a longer period of time when compared with carbohydrates or fats; this diminishes calorie consumption in the long-run. The purpose of this review was to assess the efficacy of long-term randomized clinical trials. We used Pubmed, EBSCO and SCIELO to conduct our searches. Inclusion criteria were: randomized clinical trials conducted in adults, with an intervention/follow-up of at least 24 weeks, stating the specific amount of energy protein (in percentages) in the diet; with a control group with either a conventional energy restricted diet or a high-fat/high-carbohydrate diet, also the studies should provide at least body weight or body mass index (BMI) at the beginning and at the end of the intervention. A total of 481 studies were found. Eight studies met the inclusion criteria. Weight loss difference in those with the highest weight loss with the highprotein diet ranged from 3.7 kg in a six month trial to 1.2 kg in a 17 month trial. The average weight loss of the eight studies in the high-protein diet was 6.3 kg and in the standard diet was 5.0 kg. Although half of the studies showed a higher weight loss with a high-protein diet, three out of four studies with the longest intervention show no statistical difference in weight loss. In this systematic review it was observed that the long-term effect of high-protein diets is neither consistent nor conclusive.La justificación para el uso de dietas altas en proteínas (DAP) es que las proteínas ofrecen una mayor saciedad por un periodo prolongado de tiempo comparado con carbohidratos o lípidos, lo que disminuye la ingesta calórica a largo plazo. El propósito de esta revisión fue evaluar la eficacia a largo plazo de las DAP, en ensayos clínicos aleatorizados (RCT en inglés). Se realizaron las búsquedas en Pubmed, EBSCO y SCIELO. Los criterios de inclusión fueron: RCT, adultos, intervención y seguimiento igual o mayor de 24 semanas, estudios que presentaran la cantidad de proteína (en porcentajes) en la dieta, la presencia de un grupo control con una dieta convencional restringida en energía o una dieta alta en lípidos/carbohidratos. Además, la inclusión de peso corporal o índice de masa corporal al inicio y al final de la intervención. Se encontraron 481 estudios. Ocho estudios cumplieron los criterios de inclusión. La diferencia de la pérdida de peso en aquellos con la mayor pérdida con la DAP varió de 3,7 kg en un estudio de seis meses a 1,2 kg en un estudio de diecisiete meses. La pérdida de peso promedio de los ocho estudios en el grupo de DAP fue 6,3 kg y en la dieta estándar fue 5,0 kg. La mitad de los estudios mostró una mayor pérdida de peso en la DAP, tres de los cuatro estudios con mayor tiempo de intervención no muestran diferencia significativa en la pérdida de peso. En conclusión, se observó que el efecto a largo plazo de las DAP no es consistente ni concluyente.
