Sakarya Üniversitesi Holistik Sağlık Dergisi (Nov 2019)
VAJİNAL DOĞUM EYLEMİNDE PERİNEAL TRAVMANIN ÖNLENMESİNDE YAKLAŞIMLAR
Abstract
Perineal travma, müdahaleli doğum esnasında genital bölgede kendiliğinden veya epizyotomi nedeniyle ortaya çıkan hasar olarak tanımlanan doğum sonrasında karşılaşılan ve bazen doğumdan 3 ay sonraya kadar bile sürebilen bir problemdir. Vajinal doğum eyleminde doğum pozisyonu yanlışlığı,doğumun kendi seyrine bırakılmadan aceleci davranılması,iri bebek,özellikle her primipar kadına uygulanan rutin epizyotomi ve rutin,gereksiz girişimler perineal travmaya neden olan uygulamalardan bazılarıdır.Vajinal doğum yapan kadınların %85‟inde perineal travma bulunduğu kanıtlanmıştır. Kadınların günlük yaşamlarını olumsuz etkileyen ve uzun vadede ağrılı cinsel ilişki,gaita ve üriner inkontinans,perine ağrısı olumsuzluklarının yanında anne ve bebeği geç bağlanma,emzirmenin gecikmesi,annenin kendini geç toparlaması gibi olumsuz etkilere sebep olmaktadır. Latent fazda öğretilen ıkınma teknikleri,perineye uygulanacak sıcak-soğuk kompresler, perine masajları, perinenin elle korunması, rutin epizyotomiden kaçınmak ve dik doğum pozisyonu perineal travmayı önlemekte etkisi olan girişimlerden bazılarıdır. Vajinal doğum eyleminde aktif rol oynayan ebeler perineal travmayı önleyen bu girişimleri uygulamakta büyük sorumluluğa ve öneme sahip kişilerdir.
