Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud (Nov 2019)
Cardiomiopatía de Takotsubo, a más de 30 años de su descripción: Reporte de caso y Revisión de la literatura
Abstract
La Cardiomiopatía de Takotsubo es una enfermedad cardíaca aguda con una presentación clínica similar al síndrome coronario agudo. Afecta principalmente a mujeres posmenopáusicas, a menudo precedido por estrés emocional o físico. Pacientes con factores predisponentes como malignidad y comorbilidades crónicas son más propensas a sufrir este síndrome. La patogénesis no está clara y se han propuesto como mecanismos: espasmo coronario, disfunción microvascular, infarto miocárdico abortado, obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, toxicidad miocárdica por catecolaminas, y disfunción autonómica; pero hasta el momento no se ha logrado establecer con claridad la causa exacta de esta patología. Se describe el caso de una mujer posmenopáusica con un cuadro clínico inicial similar a un Síndrome Coronario Agudo, quien fue llevada a coronariografía como parte del protocolo del Síndrome Coronario, sin lesiones significativas, pero en la ventriculografía se observó el abalonamiento apical, característico de este síndrome. Se inició manejo de soporte, alcanzando la recuperación completa de la paciente, no obstante, hasta el momento no se ha descrito un manejo específico para esta patología. Se requieren más investigaciones para aclarar la fisiopatología de esta Cardiomiopatía y así protocolizar un manejo de terapia dirigida que logre un mejor pronóstico en nuestros pacientes.