Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología (Dec 2004)
Laparoscopia ginecológica en adolescentes en tres instituciones de Cali, 1998-2003 Gynecologic laparoscopy performed on adolescents at three institutions in the city of Cali, Colombia. 1998-2003
Abstract
Introducción: el desconocimiento de la caracterización de cirugía laparoscópica ginecológica en adolescentes en nuestra ciudad, abre la necesidad de su investigación para el posterior planteamiento de sugerencias y estrategias de implementación de esta tecnología quirúrgica. Materiales y métodos: se revisaron las historias clínicas de 37 mujeres adolescentes menores de 20 años quienes fueron sometidas a cirugía laparoscópica en tres importantes centros de la ciudad de Cali entre 1998 - 2003. Los registros fueron analizados en el programa Estadístico Epi Info 6. Resultados: de 3.448 procedimientos 37 (1,1%) fueron hechos en adolescentes. La edad promedio fue 16 años. La indicación más frecuente fue el dolor pélvico (54,1%), seguido por dismenorrea e infertilidad en un 10,8% cada una y masa anexial en un 8,1%. Los hallazgos quirúrgicos más frecuentes fueron endometriosis en 11 adolescentes (29,7%) siguiendo en frecuencia: ovarios anovulatorios (16,2%) y quistes anexiales (13,5). Llamó la atención encontrar complicaciones de utilización de DIU, embarazo ectópico, graves secuelas de EPI y varicocele. Conclusiones: es importante promover la utilización de esta técnica quirúrgica, minimamente invasiva, en la población adolescente. Se recomienda estandarizar el registro de recolección de datos de las historias clínicas prequirúrgicas, intraoperatorias y posquirúrgicas para futuros estudios multicéntricos prospectivos.Introduction: as no data had been collected regarding the characteristics of gynaecologic laparoscopic surgery performed on adolescents in Cali, this led to research concerning this surgical technology, followed by suggestions being made for improving it and strategies proposed for implementing its use. Materials and methods: the clinical histories of 37 adolescent females (< 20 years old) who underwent laparoscopic surgery in 3 clinics in Cali between 1998 and 2003 were studied. The data was analysed by using Epi Info 6.0 software. Results: 3,448 gynaecological laparoscopic surgeries were carried out during the period being studied; 37 (1.1%) patients were adolescents. This group’s mean age was 16. The reasons given for performing laparoscopic surgery were: pelvic pain (54.1%), dysmenorrhea (10.8%), infertility (10.8%) and pelvic mass (8.1%). Laparoscopic findings were: endometriosis (29.7%), anovulatory ovaries (16.2%) and adnexal cysts (13.5%). Unusual findings were: DIU complications, ectopic pregnancy, pelvic inflammatory disease and varicocele. Conclusion: this type of surgery, having minimal invasive impact, should be promoted for use on adolescents. We suggest that all hospitals standardise their pre-surgery, intra-operation and post-surgery clinical histories to facilitate carrying out future multi-centre prospective research.
