Correlación entre la gravedad del evento vascular cerebral isquémico por la escala NI HSS y la discapacidad a las 24 horas y 30 días por la escala de Rankin en pacientes atendidos en el servicio de urgencias

Abstract

Introducción: En México, el evento vascular cerebral isquémico (EVCi) es una de las principales causas de muerte y discapacidad en personas en edad productiva. La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) es el método de referencia para la evaluación clínica, la medición de la gravedad y la orientación terapéutica del EVCi. La modifed Rankin Scale (mRS) valora el grado de discapacidad en pacientes después de un EVCi. Objetivo: Identificar la correlación entre la gravedad según la NIHSS y el grado de discapacidad según la mRS a las 24 horas y a los 30 días en pacientes con EVCi. Método: Estudio de correlación, observacional, longitudinal, prospectivo, unicéntrico y homodémico. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, factores de riesgo, comorbilidad, NIHSS inicial y mRS a las 24 horas y los 30 días en pacientes con diagnóstico tomográfico de EVCi. Resultados: Se estudiaron 45 pacientes de entre 27 y 91 años, con una edad promedio de 70.4 años. El puntaje NIHSS al ingreso más común fue «Moderado» (21 pacientes, 47%); a las 24 horas, el 40% presentó discapacidad «Grave» (mRS = 5); y a los 30 días, el 33% de los pacientes fallecieron (mRS = 6). Encontramos una correlación positiva alta (r = 0.81) entre la NIHSS y la mRs a las 24 horas y una correlación positiva moderada (r = 0.58) a los 30 días. El 83% de los pacientes no recibieron neurorrehabilitación. Conclusiones: Existe una correlación entre la NIHSS al ingreso y la mRS a las 24 horas y los 30 días.

Keywords

• Evento vascular cerebral isquémico. National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS). Discapacidad. Modifed Rankin Scale (mRS).