Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo (Mar 2023)
Factores de riesgo de origen nutricional asociados al desarrollo de Debilidad Adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos: Revisión narrativa.
Abstract
La debilidad adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos (DA-UCI) es definida como la disminución de fuerza y funcionalidad muscular en pacientes críticamente enfermos sin otra posible causa más que la condición crítica. Se han reportado diferentes factores de riesgo asociados al desarrollo de DA-UCI los cuales tienen un efecto parcial o total sobre el deterioro de las fibras musculares, no obstante, algunos de los factores de riesgo asociados al estado nutricional siguen considerándose de menor prioridad, debido a la falta de concientización sobre sus beneficios clínicos. El objetivo de la presente revisión narrativa es recolectar información sobre factores de riesgos modificables de origen nutricional relacionados al desarrollo de DA-UCI y proporcionar recomendaciones para su prevención. Se realizó búsqueda de información en bases de datos y motores de búsqueda de literatura científica en inglés y español utilizando criterios MeSH (cuyas siglas significan Medical Subject Headings) como: “acquired polyneuropathy”, “critical illness”, “body composition”, “hyperglycemia”, “autophagy”, “caloric restriction”. Se han propuesto algunos factores de riesgo de origen nutricional como son: cambios en la composición corporal y ángulo de fase durante la estancia en la UCI, días cursando con episodios de hiperglucemias, promotores de autofagia, deuda calórica, aporte de proteína e hidratos de carbono, sin embargo, no existe evidencia contundente sobre su relación con la prevención de DA-UCI. La identificación de los factores de riesgo para el desarrollo de DA-UCI, principalmente de aquellos potencialmente modificables, son la principal estrategia para la prevención de esta entidad clínica. Se requiere información adicional sobre su relación con el desarrollo de DA-UCI, sobre todo de aquellos de origen nutricional. Palabras clave: polineuropatía adquirida; enfermedad crítica; composición corporal; hiperglucemia; autofagia; restricción calórica.
