Клінічна хірургія (Jul 2017)
СТРЕС-РЕАКЦІЯ У ПАЦІЄНТІВ, ЯКІ ПЕРЕБУВАЮТЬ У КОМАТОЗНОМУ СТАНІ
Abstract
` Проаналізований взаємозв’язок між добовою динамікою стрес-гормонів та показниками виживання пацієнтів, які перебували у коматозному стані внаслідок інсульту. Обстежені 100 пацієнтів, у яких виникло гостре порушення кровообігу головного мозку (ГПК ГМ), оцінка за шкалою ком Глазго (ШКГ) 5-8 балів. Досліджували концентрацію у плазмі кортизолу та пролактину вранці і ввечері. Статистично значуща різниця рівня пролактину вранці відзначена у пацієнтів, які вижили і тих, які померли. У пацієнтів, які перебували у коматозному стані внаслідок ГПК ГМ, відзначена виражена стрес-реакція з порушенням циркадного ритму рівня пролактину у плазмі та кортизолу. Стресові гормональні розлади більш виражені у пацієнтів за летального прогнозу порівняно з тими, які вижили. Глибина коми має обернену кореляцію з рівнем кортизолу.