OPYT PRIMENENIYa ZOLEDRONOVOY KISLOTY (REZOKLASTIN) DLYa LEChENIYa POSTMENOPAUZAL'NOGO OSTEOPOROZA V POZhILOM VOZRASTE

Abstract

Золедроновая кислота - препарат антирезорбтивного действия для лечения системного остеопороза (ОП). Цель: изучить переносимость препарата золедроновой кислоты (резокластина), его влияние на показатели минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у больных с системным ОП в течение через 1 год после применения. Материал и методы. Исследование проводилось в Самарском областном межведомственном центре профилактики остеопороза. МПКТ определялась методом двухэнергетической рентгеновской денситометрии (DEXA). Группу наблюдения составили 29 пациенток в постменопаузе (не менее 5 лет) с впервые выявленным тяжелым постменопаузальным ОП (средний возраст - 62,41±1,26 лет) с одним или несколькими переломами в анамнезе. Золедроновая кислота вводилась внутривенно согласно инструкции однократно. Дополнительно все пациентки принимали кальций 1000 мг и витамин Д3 800 МЕ ежедневно. Результаты. Через 3 месяца лечения 92% пациенток отметили улучшение общего самочувствия и снижение интенсивности боли в спине, определяемых по пятибалльной шкале с 4,4±0,6 до 2,1±0,4 (р<0,05). Через 12 месяцев по результатам DEXA прирост МПКТ шейки бедра составил 2,6% (р<0,05), тел позвонков - 8,7% (р<0,05). Снижения МПКТ, повторных переломов выявлено не было. Побочные эффекты: повышение температуры тела, гриппоподобное состояние, миалгии, артралгии наблюдались у 4 пациенток и были купированы в течении 3-4 дней приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Выводы. Таким образом, минимум побочных эффектов, существенное снижение болевого синдрома через 3 месяца лечения, значимый прирост костной плотности шейки бедра и тел позвонков через 12 месяцев делают золедронат (резокластин) препаратом выбора для лечения постменопаузального ОП у женщин пожилого возраста.