Journal of Taibah University Medical Sciences (Jun 2020)
Cardiac hydatid cyst in the right ventricle: An unusual case at a rare site
Abstract
الملخص: الكيسة العدارية هي عدوى طفيلية بالطور اليرقي للديدان الشريطية المشوكة الحبيبية. عادة تصيب الكبد والرئة ونادرا ما تصيب أعضاء أخرى في الجسم. التصوير الطبي هو الأساس لتشخيص الكيسة العدارية. في هذا التقرير نسجل موقعا نادرا جدا للكيسة العدارية في البطين الأيمن للقلب في مريضة عمرها ٢٣ سنة، قدمت تعاني من ضيق في التنفس مع سعال وبلغم. كشفت الفحوصات المخبرية عن كثرة اليوزينيات مع فقر الدم. تصوير الصدر بالأشعة وتصوير البطن بالموجات فوق الصوتية كانت غير ملفتة. تصوير القلب بالأشعة المقطعية كشف عن وجود كيسين داخل البطين الأيمن. تخطيط صدى القلب عبر الصدر أكد وجود كيسين داخل البطين الأيمن ملتصقين بالحاجز البطيني. الكيسة العدارية كانت هي التشخيص الأول. تم اجراء عملية استئصال للكيسين وكشف تحليل العينات التي تم استئصالها بعد العملية وجود عدة أكياس تحتوي على الرؤيسات الحية للمشوكة الحبيبية. تعافى المريض وخرج من المستشفى واستمر بالعلاج ب ”البندازول“ عن طريق الفم. Abstract: Hydatid disease is a parasitic infection by the larval stage of the tapeworm Echinococcus granulosus. It affects liver, lungs and rarely other organs. Medical imaging provide the basis for diagnosis. This case report describes an extremely rare location of cardiac hydatid cyst in the right ventricle of the heart. We describe a 23-year-old woman who presented with shortness of breath and productive cough. Laboratory investigations showed marked eosinophilia and anemia. Chest radiography and abdominal ultrasonography were unremarkable. Cardiac computed tomography (CT) identified two well-defined fluid densities in the right ventricle without contrast enhancement. A transthoracic echocardiography (TTE) showed two cystic lesions in the right ventricular cavity that was attached to the interventricular septum. Hydatid cyst was the most likely diagnosis followed by the possibility of a congenital cardiac cyst. An open-heart surgery with cardiac cystectomy was performed. Post-operative analysis of the resected specimens showed multiple hydatid cysts with living scolices of Echinococcus granulosus. The patient recovered uneventfully and was discharged on oral albendazole.
