Сахарный диабет (Jun 2000)
Primenenie mevakora i alisata pri metabolicheskom sindrome
Abstract
Актуальность В настоящее время ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) считаются препаратами 1-й ступе? ни в коррекции выраженных форм гиперхолестеринемии. Наряду с этим, показан гипохолестеринемический эффект препаратов чеснока, применяемых в качестве добавки к пище. Цель работы Исследовать у больных с метаболическим синдромом характер влияния терапии статином мевакором и содержащей чеснок пищевой добавкой алисатом на динамику ДЛП, некоторых показателей углеводного обмена и артериальное давление (АД). Материалы и методы Мевакор (20 мг/сут) на протяжении 24 недель принимали 20 больных (1-я группа), алисат (600 мг/сут) ? 23 пациента (2-я группа). В исходном состоянии и через 4, 12, 24 нед. лечения определяли уровень общего ХС, ХС липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов (ТГ). Рассчитывали показатели ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и ХС липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП). Уровни глюкозы, ИРИ и С-пептида в крови исследовали натощак, на 60-й и 120-й минуте стимуляции углеводами. Определяли АД и ИМТ. Все показатели исследовали через 4 нед после отмены препаратов и через 12 нед. после прекращения лечения алисатом. Контрольную группу составили 16 больных с аналогичными метаболическими нарушениями. Результаты обработаны статистически с использованием критерия t Стьюдента. Результаты. В 1-й группе больных через 4 нед терапии выявлено снижение уровня общего ХС (7,7%) и ХС ЛПНП (10,3%). У больных 2-й группы на 4-й неделе существенных сдвигов в показателях липидного состава крови не было отмечено. Через 12 нед уровень общего ХС снизился на 9,0% и ХС ЛПНП - на 13,0%. В процессе лечения мевакором АД оставалось на исходном уровне. Выводы У больных с метаболическим синдромом терапия мевакором и алисатом сопровождалась положительной коррекцией атерогенного фона липидов. Липидснижающее действие мевакора развивалось уже в первые 4 нед за счет снижения уровня общего ХС и атерогенной фракции ХС ЛПНП с нарастающим уменьшением в последующие 12-24 нед терапии. Гипотриглицеридемический эффект препарата отмечен спустя 12 нед с его стабилизацией через 24 нед лечения. Мевакор не оказал заметного влияния на уровень антиатерогенного ХС ЛПВП.
Keywords
