Perforación de recto post-disección endoscópica de la submucosa: Tratamiento conservador

Abstract

La resección endoscópica de la submucosa y la cirugía han sido los tratamientos utilizados para la resección de lesiones neoplásicas colorrectales precoces. Sin embargo, desde hace unos pocos años, la disección endoscópica de la submucosa (DES) es una técnica que ha sido aceptada para el trata - miento curativo de estas lesiones. Dentro de las complicacio - nes que se pueden presentar con esta técnica, la perforación es una de las más graves, requiriendo en la mayoría de los casos la resolución quirúrgica. Se presenta el caso de un paciente de 66 años, sexo masculino, con diagnóstico de un adenoma plano de extensión lateral de recto bajo, al que se le realizó una DES, presentando como complicación una perforación, con enfisema subcutáneo y aire extraperitoneal. En conjunto con el equipo quirúrgico se decidió realizar un tratamiento médico conservador basado en la suspensión de la vía oral y antibioticoterapia. El paciente presentó buena evolución clínica e imagenológica.