Actualidades en el síndrome de Nelson

Abstract

El síndrome de Nelson representa una entidad clínica poco frecuente pero posible en pacientes que cursaron con enfermedad de Cushing y que fueron tratados con adrenalectomía bilateral total. Suele acompañarse de expansión tumoral del corticotropinoma, afección del campo visual por extensión supraselar y cambios en la pigmentación cutánea. Los criterios bioquímicos para su diagnóstico no se encuentran consensuados y su fisiopatología permanece aun en estudio para entender mejor los mecanismos moleculares que le dan origen. Existen diversas opciones terapéuticas que van desde la reintervención del corticotropinoma, uso de fármacos y modalidades de radioterapia. En el presente artículo hacemos una revisión de los puntos actuales respecto al diagnóstico, fisiopatología y manejo del síndrome de Nelson.

Keywords

• Síndrome de Nelson. Corticotropinoma. Enfermedad de Cushing. Adrenalectomía bilateral total.