Cirugía Cardiovascular (Apr 2005)
Valoración incruenta de la permeabilidad de los injertos coronarios mediante tomografía computarizada multicorte
Abstract
Se describen los hallazgos de la tomografía computarizada (TC) multicorte como técnica incruenta para la valoración de la permeabilidad de los injertos coronarios. Pacientes y métodos: Entre 2002-2005 se realizó TC multicorte en 31 pacientes intervenidos de cirugía coronaria, utilizando un escáner Light Speed 16 de GE® con contraste yodado. La indicación en la mayoría de los casos fue la recurrencia de angina. Se excluyeron pacientes con alergia a contrastes, insuficiencia renal y fibrilación auricular. En siete pacientes se realizó además coronariografía. Resultados: Se valoraron 143 injertos coronarios, 37 venosos y 106 arteriales. Se analizaron las diferencias en permeabilidad en función del injerto empleado, el territorio revascularizado y la técnica anastomótica. La permeabilidad fue del 97, 40, 88 y 86% al emplear, respectivamente, la arteria mamaria izquierda (AMI), la derecha (AMD), arteria radial y arteria safena. En función del territorio revascularizado, la permeabilidad fue de 97, 85, 85, 78 y 83% en la descendente anterior, diagonales, marginales, coronaria derecha y descendente posterior. Según el tipo de anastomosis empleada, la permeabilidad de los injertos individuales fue del 89%, secuenciales del 75% y del 100% en composiciones en «Y» en esta serie. Conclusiones: La TC multicorte es una técnica incruenta potencialmente útil en la valoración postoperatoria de los injertos coronarios.
Keywords