Regresión y remodelado de cámaras cardíacas en el seguimiento tras el implante de prótesis aórticas transcatéter

Abstract

El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) ha aumentado debido al envejecimiento y riesgo de la población. Algunos estudios han mostrado resultados prometedores sobre su resultado hemodinámico con tasas adecuadas de morbilidad y mortalidad. Sin embargo, se desconoce el impacto de estas bioprótesis sobre la masa ventricular izquierda (LVM). El objetivo principal de nuestro estudio fue analizar la regresión de LVM y el remodelado ventricular con estas bioprótesis en pacientes del mundo real sometidos a recambio valvular aórtico vía transcatéter. Desde enero de 2010 a diciembre de 2011, 61 pacientes fueron sometidos a reemplazo valvular aórtico transcatéter por estenosis aórtica severa. Se recogieron y analizaron las características demográficas, clínicas y los parámetros hemodinámicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos. Los resultados son: observamos diferencias estadísticamente significativas pre y postoperatorio en los parámetros electrocardiográficos, expresados por criterios de Sokolow-Lyon, Cornell y productos de duraciónvoltaje; el tamaño del tabique interventricular mostró una disminución de 14 mm a 11 mm y la masa ventricular indexada mostró una disminución de hasta 30 g / m2, es decir, se redujo de 145,5 g / m2 a 115 g / m2. Las conclusiones son: el remodelado ventricular es favorable en los grupos TAVR medidos por ecocardiografía y criterios eléctricos, mejorando la contractilidad y la supervivencia libre de eventos al año de seguimiento.