Algoritmos de Detecçao de Taquicardias Incorporado a Desfibriladores Automáticos Implantáveis. 1) Desfibriladores Monocamerais

Abstract

Diversos algoritmos foram incorporados aos cardioversores-desfibriladores automáticos implantáveis (CDIs) para identificar os distúrbios do ritmo ventricular e, sobretudo, para os diferenciar de taquicardias supraventriculares que nao necessitam terapia. Esses benefícios também sao encontrados nos CDIs bicamerais que têm como benefício a detecçao atrial acoplada à detecçao do ventrículo. O objetivo dos algoritmos é de identificar todas as arritmias ventriculares (sensibilidade de 100%), para que sejam tratadas corretamente. Devem ainda evitar erros de identificaçao de arritmias supraventriculares (especificidade máxima). Infelizmente, nao é possível alcançar 100% de sensibilidade e especificidade. Além disso, todo aumento da especificidade será acompanhado por uma diminuiçao da sensibilidade. Essa diminuiçao de especificidade pode conduzir a falha na detecçao dos distúrbios do ritmo ventricular, e como conseqüência, isto é pior que o tratamento inadequado de uma taquicardia sinusal ou supraventricular.

Keywords

• cardioversor-desfibrilador implantável automático, unicameral, bicameral, taquiarritmia, fibrilaçao ventricular