مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Nov 2021)
مشخصات مولکولی استرپتوکوکوس آگالاکتیه جدا شده از نمونههای ادرار افراد مراجعهکننده به مراکز درمانی شهر یزد
Abstract
مقدمه: استرپتوکوکوس آگالاکتیه [استرپتوکوکوس گروه B (Group B Streptococcus یا GBS)] به طور معمول در واژن، رکتوم و مجاری ادراری زنان باردار و بالغین غیر باردار وجود دارد. این باکتری علاوه برعفونتهای نوزادی، سبب ایجاد بیماریهای تهاجمی از جمله عفونتهای ادراری در زنان باردار و افراد بالغ غیر باردار میشود. آنتیبیوتیک انتخابی در درمان عفونتهای GBS، پنیسیلین و ماکرولیدها میباشد، اما شیوع سویههای مقاوم رو به افزایش است. از طرف دیگر، توزیع سروتیپهای کپسولی باکتری، بسته به زمان، مکان و نوع نمونه متغیر میباشد و تعیین شایعترین نوع تیپ کپسولی در تهیهی واکسن مناسب، لازم است. پژوهش حاضر با هدف بررسی مقاومت آنتیبیوتیکی و سروتیپهای کپسولی در GBS جدا شده از نمونههای ادرار افراد مراجعهکننده به مراکز درمانی شهر یزد انجام شد.روشها: این مطالعهی توصیفی مقطعی، از 6068 نمونهی کشت مثبت ادرار، 85 ایزولهی باکتری GBS جهت بررسی فنوتیپی و مقاومت آنتیبیوتیکی نسبت به دیسکهای آنتیبیوتیکی با روش Kirby-Bauer انجام گرفت. همچنین، سروتیپهای کپسولی ایزولهها با استفاده از روش Multiplex polymerase chain reaction (Multiplex PCR) تعیین شد.یافتهها: فراوانی GBS در نمونههای ادراری، 4/1 درصد بود. بیشترین و کمترین مقاومت آنتیبیوتیکی به ترتیب نسبت به تتراسیکلین (6/97 درصد) و پنیسیلین (0 درصد) بود. سروتیپ غالب کپسولی، III (6/50 درصد) و سپس سروتیپهای Ib (1/14 درصد)، V (9/12 درصد)، IV (1/7 درصد) و II (9/5 درصد) بود. 4/9 درصد ایزولهها غیر قابل تیپبندی بودند.نتیجهگیری: شیوع GBS در نمونههای ادراری، پایین و سروتیپ III غالب بود. مقاومت به ماکرولیدها در ایزولههای GBS ادراری رو به افزایش میباشد.
Keywords