Inquérito sôbre a Doença de Chagas em candidatos a doadores de sangue Survey on the incidence of Chaga's Disease among prospective blood donors

Abstract

Em 576 indivíduos que se apresentaram ao Banco de Sangue do Hospital do Pronto Socorro de Belo Horizonte, para a prova de seleção de doadores de sangue, foi feita a reação de fixação do complemento (antígeno de cultura do S. cruzi) para o diagnóstico da doença de CHAGAS. Em 14 casos a reação foi positiva. Sete candidatos a doador, com reação positiva, foram estudados clìnicamente, e nêles foi praticado xenodiagnóstico, eletrocardiograma e tele-radiografia do coração e vasos da base. Em todos os 7 casos estudados apurou-se que já haviam habitado casas infestadas por triatomíneos em zonas endêmicas e 3 deles apresentaram sinais de comprometimento miocárdico, revelando o eletrocardiograma, em dois, bloqueio do ramo direito, e, em um, bloqueio A-V total. Em 3 candidatos conseguiu-se a comprovação parasitológica da infecção chagásica pela positividade do xenodiagnóstico. Foram feitas considerações sobre o problema da transmissibilidade da doença de CHAGAS pela transfusão de sangue e da necessidade de se tornar obrigatória a inclusão da reação de fixação do complemento para esquizotripanose entre as provas de rotina exigidas na seleção de doadores de sangue.In the "Blood Bank" of the Hospital do Pronto Socorro in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, 576 individuals were submitted to the routine medical examination which is required before applicants are accepted as regular blood donors. Among the blood tests which were performed, it was included, this time, the complement-fixation test for CHAGAS' disease, the antigen being prepared from cultures of S. cruzi. Fourteen individuals showed positive reaction for CHAGAS' disease. Of these, 7 were submitted to xenodiagnosis, to electrocardiographic examination and to X-rays examination of the heart and of the basal vessels. All of the 7 individuals have lived in huts which harbored triatomid-bugs, in regions where CHAGAS' disease is endemic. The electrocardiograms showed myocardial lesions in 3 cases: two of them had right bundle-branch block, and one presented complete A-V block. The xenodiagnosis showed that 3 out of the 7 individuals with positive complement-fixation test had S. cruzi in their blood. After discussing the problems allied to the transmissibility of CHAGAS' disease by blood transfusion, it was stressed the necessity of including the complement-fixation test for schizotrypanosis among the tests required from prospective blood donors.