慢性HBV感染患者抗原表位特异性CTL与ALT水平无关

Abstract

[目的]通过定量分析慢性乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒（HBV）特异性的细胞毒性T淋巴细胞,探讨特异性细胞毒性T淋巴细胞水平与血清丙氨酸氨基转移酶水平和病毒复制状态的关系.[方法]从慢性乙型肝炎患者外周血分离外周血单个核细胞（PBMC）,用HLA-A2限制的HBcAg抗原表位肽-五聚体复合体及CD8单克隆抗体染色后,用流式细胞仪检测HBV特异性的细胞毒性T淋巴细胞,同时检测患者的肝功能和定量分析HBV DNA.[结果]32例HLA-A2阳性的慢性乙型肝炎患者外周血均可检测到HBV特异性的细胞毒性T淋巴细胞,五聚体阳性细胞占CD8阳性细胞的比例为1.3%±1.1%,统计分析抗原表位特异性细胞毒性T淋巴细胞频率与丙氨酸氨基转移酶水平相关性不显著（r=0.163,P=0.163）.分组对比发现病毒载量低者（HBV DNA定量＜105拷贝/mL）抗原表位特异性细胞毒性T淋巴细胞水平（1.96%±1.26%）高于病毒载量高者（0.82%±0.52%,P＜0.05）.[结论]慢性乙型肝炎患者外周血中存在抗原表位特异性细胞毒性T淋巴细胞,抗原表位特异性细胞毒性T淋巴细胞可能与控制HBV的复制有关,但主要肝损害并非直接由抗原表位特异性细胞毒性T淋巴细胞引起.

Keywords

• T淋巴细胞;细胞毒性;HLA抗原;肝炎;乙型;MHC-五聚体