Endoscopia (Jul 2022)

Factores asociados a necesidad de tratamiento endoscópico en pacientes con COVID-19 y hemorragia gastrointestinal alta

  • Daniel M. Castillo-Carrillo,
  • Enrique Murcio-Pérez,
  • Óscar V. Hernández-Mondragón,
  • Omar M. Solórzano-Pineda,
  • Gerardo Blanco-Velasco,
  • Claudia Martínez-Camacho,
  • Marina A. González-Martínez

DOI
https://doi.org/10.24875/END.22000002
Journal volume & issue
Vol. 34, no. 3

Abstract

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Introducción: El SARS-CoV-2, causante de la COVID-19, puede afectar el tracto gastrointestinal. No está claro que la COVID- 19 grave incremente el riesgo de hemorragia del tubo digestivo alto (HTDA), ni las causas de esta. No se conocen los factores asociados a necesidad de terapia endoscópica. Objetivo: Describir las alteraciones endoscópicas en pacientes con COVID-19 grave, en quienes se realizó endoscopia superior por HTDA, y los factores asociados a necesidad de tratamiento endoscópico. Método: Estudio retrospectivo, comparativo y analítico en pacientes hospitalizados con COVID-19 grave que presentaron HTDA y se les realizó endoscopia superior, entre el 1 de marzo de 2020 y el 28 de febrero de 2021. Resultados: Se incluyeron 21 pacientes con COVID-19 grave y endoscopia superior por HTDA. Hubo 8 mujeres (38%) y 13 hombres (62%), con una media de edad de 53 años (± 12 años). Los hallazgos endoscópicos fueron úlcera duodenal (52%), úlcera gástrica (23%), erosiones gástricas (33%) y várices esofágicas (20%). El único factor asociado a necesidad de tratamiento endoscópico fue la etiología variceal (p = 0.042). Conclusiones: Los hallazgos endoscópicos más frecuentes en pacientes con COVID-19 grave fueron de causa no variceal. La hemorragia de causa variceal se asoció a mayor necesidad de tratamiento endoscópico.

Keywords