Гинекология (Apr 2004)
Kliniko-morfologicheskie osobennosti papillomavirusnoy infektsii genitaliy u zhenshchin
Abstract
Вирус папилломы человека (ВПЧ) считается инициирующим фактором в генезе рака шейки матки (РШМ), занимающего 2-е место в структуре онкологической заболеваемости у женщин, и рассматривается в качестве причины дистрофических и злокачественных заболеваний вульвы и влагалища [1]. Возбудителем инфекции является ДНК-содержащий вирус, поражающий эпителий кожи и слизистых оболочек нижних отделов гениталий. К настоящему времени изучена структура вируса, доказана роль его онкопротеинов Е6 и Е7 в ингибировании функций онкопротекторов p53 и гена ретинобластомы в клетках эпителия, охарактеризованы другие свойства вируса, приводящие к индукции пролиферативных процессов [2]. Вместе с тем многие вопросы клиники, диагностики и тактики ведения женщин, инфицированных ВПЧ, остаются дискуссионными. Применяемая в литературе терминология нередко не отражает сути процесса, что обусловливает необходимость пересмотра диагностических параметров, классификационных критериев и тактики ведения пациенток. Разноречива информация о патогномоничных морфологических критериях папилломавирусной инфекции (ПВИ), продолжается их изучение при различных клинических формах инфекции [3]. Нами проведено детальное изучение клинико-морфологических особенностей ПВИ гениталий у женщин, обратившихся в Центр акушерства, гинекологии и перинатологии в период с 1997 по 2002 г. Исследование позволило выделить разнообразную локализацию и формы инфекции, которые нередко сочетались.
