Medicina Clínica Práctica (Jul 2023)
Comparison of three prognostic and predictive scores in 10 patients with COVID-19 pneumonia caused by nosocomial infection
Abstract
Introduction: A nosocomial outbreak of coronavirus disease (COVID-19) occurred in the Toda Chuo General Hospital in Toda City, Saitama Prefecture, Japan in December 2020. The purpose of this study was to compare the accuracy of three prognostic indices for predicting the outcome of COVID-19 in patents with COVID-19 pneumonia. Patients and methods: Patients in the Department of Urology and Transplant Surgery at Toda Chuo General Hospital with nosocomially acquired COVID-19 confirmed by a positive polymerase chain reaction test were included in the study. We used the COVID-GRAM, International Severe Acute Respiratory and Emerging Infections Consortium’s World Health Organization 4C Mortality Score, and COVID-19 Registry Japan to independently predict the prognoses of 10 patients and identify common prognostic factors. All three indices include age, dyspnea, and comorbidities as prognostic factors. Results: Ten patients were included in the study, of which two patients died. According to the COVID-GRAM both patients were “high risk,” whereas the 4C Mortality Score predicted “high risk” and “very high risk.” Conclusion: The prognostic scores of all three indices were useful for predicting illness severity. Resumen: Objetivos: En diciembre de 2020 se produjo un brote nosocomial de enfermedad por coronavirus (COVID-19) en el Hospital General Toda Chuo de la ciudad de Toda, prefectura de Saitama, Japón. El propósito de este estudio fue comparar la exactitud de tres índices pronósticos para predecir el resultado de COVID-19 en pacientes con neumonía por COVID-19. Métodos: Se incluyeron en el estudio pacientes del Departamento de Urología y Cirugía de Trasplantes del Hospital General Toda Chuo con COVID-19 adquirida por vía nosocomial confirmada por una prueba de reacción en cadena de la polimerasa positiva. Se utilizaron los índices COVID-GRAM, International Severe Acute Respiratory and Emerging Infections Consortium's World Health Organization 4C Mortality Score y COVID-19 Registry Japan para predecir de forma independiente el pronóstico de 10 pacientes e identificar factores pronósticos comunes. Los tres índices incluyen la edad, la disnea y las comorbilidades como factores pronósticos. Resultados: Se incluyeron en el estudio 10 pacientes. Dos pacientes fallecieron. Según el COVID-GRAM ambos pacientes eran de ''alto riesgo'', mientras que el 4C Mortality Score predijo ''alto riesgo'' y ''muy alto riesgo''. Conclusión: Las puntuaciones pronósticas de los tres índices fueron útiles para predecir la gravedad de la enfermedad.