Cukurova Medical Journal (Jun 2017)
Tedavi görmemiş sirozu olmayan hepatit B virüs enfeksiyonu olan erkek hastalarda fibrozis şiddetini öngörmede laboratuar indekslerinin değerlendirilmesi
Abstract
Amaç: Bu çalışmada fibrozis ciddiyetini öngörmede, serum aspartat aminotransferaz (AST) ve alanin aminotransferaz (ALT) seviyeleri, platelet sayısı, INR değeri veya serum Hepatit B virüs (HBV) deoksiribonükleik asit (DNA) seviyelerinin, özellikle AST-platelet oranı (APRI), FIB-4 indeks ve King’s skoru gibi skorlama sistemleri içinde değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yüzelli karaciğer iğne biyopsisi olan tedavi naif erkek HBV hastaları geriye dönük olarak değerlendirildi. Değişkenler arasında farkı değerlendirmek amacıyla, hastalar minimal fibrozisi olanlar (fibrozis skoru<2) ve anlamlı fibrozisi olanlar (fibrozis skoru≥2) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: Minimal fibrozisi olan 79 hasta (52.7%) ve anlamlı fibrozisi olan 71 hasta (42.3%) vardı. Anlamlı fibrozisi tanımlayan optimal değeri, HBV DNA seviyesi için 4.5 log10 IU/ml (duyarlılık:71.8%, özgüllük:70.9%), APRI için 0.45 (duyarlılık:63.4%, özgüllük:63.3%), FIB-4 indeks için 0.45 (duyarlılık:64.8%, özgüllük:64.3%) ve son olarak King’s skor için 4.00 (duyarlılık: 67.6%, özgüllük:60.8%) olarak belirledik.Sonuç: Tedavi görmemiş sirozu olmayan HBV enfeksiyonu olan erkek hastalarda fibrozis ciddiyetini öngörmede APRI, FIB-4 index ve King’s skorun birbirlerine üstünlüğünün olmadığını, ancak serum HBV DNA seviyelerinin bu skorlara kıyasla biraz daha iyi olduğunu değerlendirmekteyiz.
Keywords