Son Dönem Böbrek Yetmezliğinde Volüm Yükü ve Diüretik Kullanımı

Abstract

Kronik böbrek yetmezliği morbidite ve mortalitenin önemli nedenlerinden biridir. Son dönem kronik böbrek yetmezliği tedavisinde hemodiyaliz önemli bir yer tutmaktadır. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda idrar çıkışı yeterince olmaması nedeniyle vücuttaki fazla volüm yükü, öncelikle diüretik grubu ilaçlar olmak üzere medikal tedavi ile sağlanmaktadır. Medikal tedavi ile idrar çıkışında artış sağlanamadığında hemodiyaliz yöntemi kullanılmaktadır. Bu olgumuzda son dönem kronik böbrek yetmezliği tanılı, bir aydır, haftada iki gün dört saat hemodiyalize girmekte olan ve furosemid kullanan hasta, hemodiyalizden çıkmak istemesi sebebiyle nefroloji polikliniğine başvurdu. İdrar çıkışı olmayan ve laboratuvar değerlerinde bozukluk olan hasta furosemid kesilerek ve hemodiyaliz yapılmadan takip edildi. Takiplerde laboratuvar değerlerinde gerileme ve idrar çıkışında artma olan hasta, bu şekilde takip edildi ve sonrasında taburcu edildi. Bu vakada kronik böbrek yetmezliği hastalarında hemodiyaliz ve diüretik kullanımının önemini vurguladık.

Keywords

• hemodiyaliz
• anüri
• böbrek yetmezliği
• hemodialysis
• anuria
• kidney disease