Revista Médica Clínica Las Condes (Nov 2021)
HEMICOREA-HEMIBALISMO TRANSITORIO SECUNDARIO A CRISIS HIPERGLUCÉMICA. REPORTE DE CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA
Abstract
Resumen: Antecedentes: : La crisis hiperglucémica es una complicación aguda no infrecuente de la diabetes mellitus, presentándose principalmente con inestabilidad del medio interno. El hemicorea-hemibalismo asociado a crisis hiperglucémica ha sido referido como una estriatopatía diabética. Objetivo: presentar un caso de hemibalismo hemicoreico secundario a crisis hiperglucémica en un paciente con antecedente de diabetes mellitus. Caso clínico: paciente varón de 74 años de edad, hipertenso y diabético ingresa a emergencia con crisis hiperglucémica, la que es corregida. Posterior a ello, en su hospitalización presenta hemicorea-hemibalismo con imagen hiperintensa en ganglio basal derecho visualizado a través de resonancia magnética. Es manejado con risperidona con evolución favorable y posterior a la estabilización de la glucosa los movimientos desaparecen al igual que la lesión imagenológica. Conclusión: la crisis hiperglucémica puede desencadenar hemibalismo hemicoreico como manifestación neurológica secundaria. Summary: Background: Hyperglycemic crises are a not uncommon acute complication of diabetes mellitus, presenting mainly with instability of the internal milieu. Hemichorea hemiballism associated with hyperglycemic crisis has been referred to as diabetic striatopathy. Objective: to present a case of hemichorea-hemiballismus secondary to hyperglycemic crises in a patient with a history of diabetes mellitus. Clinical case: 74-year-old male patient, hypertensive and diabetic, that was admitted to the emergency room with a hyperglycemic crisis. After his glycemia was corrected, he was hospitalized with hemichoreic hemiballism with a hyperintense image in the basal ganglion seen by magnetic resonance imaging. He was managed with favorably with risperidone and after stabilization of his glycemia, the movements disappeared as well as the lesion seen in the brain resonance imaging. Conclusion: hyperglycemic crises can trigger hemichorea-hemiballismus as a secondary neurological manifestation.