肾动静脉畸形的数字减影血管造影术诊断 及栓塞治疗的临床分析

Abstract

【目的】 探讨肾动静脉畸形(rAVM)的数字减影血管造影术(DSA)诊断价值及经动脉栓塞治疗(TAE)的方法及其疗效65377;【方法】 回顾性分析2004年10月至2009年1月期间我院5例以肉眼血尿为主要表现的rAVM患者的诊断经过以及TAE治疗的效果,术后随访10 ~ 60个月(平均38个月)65377;【结果】 患者经DSA检查后均诊断为静脉曲张型rAVM,自发性65380;无痛性65380;全程肉眼血尿是此型rAVM的惟一临床表现65377;肾动脉DSA能清晰显示rAVM的畸形血管和动静脉瘘,其中1例副肾动脉供血,1例第2次DSA时出现自然消退65377;DSA后5例均顺利以PVA和(或)微钢圈行超选择TAE,术后栓塞肾与全肾的体积平均比为(8.51 ± 4.84)%(范围4.52% ~ 18.31%)65377;术后肉眼血尿于1 h明显改善,15 ~ 48 h(平均28 h)内消失,随访期间未见血尿复发,无并发症65377;【结论】 临床诊断rAVM困难,在所有影像学检查中,肾动脉DSA是诊断rAVM的金标准65377;PVA和(或)微钢圈TAE治疗rAVM安全65380;简单65380;微创,中远期临床疗效明确65377;

Keywords

• 肾动静脉畸形;数字减影血管造影术;栓塞;经动脉