مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Jun 2023)
ویژگی‌های دموگرافیک، کلینیکی و پاراکلینیکی در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد با صعود قطعه‌ی ST و بیماری کووید- 19
Abstract
مقاله پژوهشیمقدمه: هدف از انجام این مطالعه، تعیین پیش‌آگهی در بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی که همزمان دچار بیماری کووید-19 بودند و تعیین ارتباط آن با بیماری‌های زمینه‌ای و فاکتورهای خونی و شدت درگیری ریوی، بود.روش‌ها: در این مطالعه‌ی مقطعی توصیفی، داده‌ها از پرونده‌های بیماران بالای 18 سال که با تشخیص انفارکتوس میوکارد، از سال 1399 تا 1400 در بیمارستان‌های الزهرا(س)، چمران و خورشید اصفهان، بستری شده بودند و با وجود تست مثبت (Polymerase chain reaction) PCR تحت آنژیوگرافی قرار گرفته بودند، استخراج شد. متغیرهای مورد بررسی در مطالعه شامل سن، جنس، سابقه‌ی بیماری‌های همراه، داروهای مصرفی، مصرف سیگار، سابقه‌ی واکسیناسیون، یافته‌های آزمایشگاهی، اکوکاردیوگرافی و آنژیوگرافی و موارد فوت شده بودند.یافته‌ها: در مجموع، 65 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. شایع‌ترین بیماری همراه فشارخون بالا (55/4 درصد) و شایع‌ترین علامت، درد قفسه سینه (84/6 درصد) بود. کسر خروجی بطن چپ کاهش یافته (38/2 درصد) و در بیماران مبتلا به STEMI (ST-elevation myocardial infarction)در مقایسه با بیماران مبتلا به (non-ST-elevation myocardial infarction) NSTEMI این کاهش˓ معنی‌دار بود (33/5 درصد در مقایسه با 43/7 درصد، 0/009 = P). در 14 نفر از بیماران، ترومبوز مشاهده شد، این مورد نیز در بیماران STEMI شایع‌تر از گروه دیگر بود (8/30 درصد در مقابل 7/7 درصد، 03/0 = P). شایع‌ترین شریان درگیر، (Left anterior descending) LAD (60 درصد) گزارش شد. ارتباطی میان شدت بیماری کووید-19 و زیرگروه‌های انفارکتوس میوکارد مشاهده نشد. همچنین این زیرگروه‌ها˓ ارتباط معنی‌داری با میزان مرگ و میر نشان ندادند.نتیجه‌گیری: در مطالعه‌ی ما ارتباطی میان شدت بیماری کووید-19 و زیرگروه‌های انفارکتوس میوکارد مشاهده نشد.
Keywords
