Identificación de problemas de conducta y emocionales en niños prematuros en el ámbito de atención primaria

Abstract

Resumen: Objetivos: Evidenciar la utilidad, para su uso por el pediatra de atención primaria, del cuestionario BASC (Behavior Assessment System for Children) para la detección precoz de los problemas psicológicos y comportamentales en los prematuros. Diseño: Estudio transversal y descriptivo. Emplazamiento: Centro de atención primaria (Área Sanitaria IV del Principado de Asturias) y centro hospitalario (Hospital Universitario Central de Asturias), España. Participantes: Padres de 87 niños prematuros con peso menor de 1.500 g al nacimiento y de 43 controles nacidos a término, ambos grupos con edad de 5 a 7 años. Mediciones principales: Se aplicó el cuestionario BASC (versión para padres). Resultados: Los niños prematuros presentan diferencias respecto a los controles, muestran mayores niveles de inatención (Z = −4,125; p < 0,001), ansiedad (Z = −2,801; p = 0,005) e interiorización de conductas (Z = −2,148; p = 0,032), conductas que son más evidentes a los 5 años. Los niños prematuros presentan mayores niveles de hiperactividad (Z = −2,082; p = 0,037) y problemas de conducta (Z = −2.354; p = 0,019) que las niñas, que destacan en problemas de atención (Z = −2.345; p = 0,019). Conclusiones: El BASC permite la detección y diagnóstico precoz en atención primaria de los problemas de conducta y emocionales de los niños prematuros. Abstract: Objective: To demonstrate the usefulness, for use by the primary care pediatrician, of the BASC questionnaire (Behavior Assessment System for Children) for the early detection of psychological and behavioral problems in premature infants. Design: Cross-sectional and descriptive study. Setting: Primary care (Health Area IV of the Principado of Asturias) and Hospital Universitario Central de Asturias, Spain. Participants: Parents of 87 premature children with birth weight less than 1500 g and 43 full-term controls, both aged 5-7 years. Main measurements: The BASC questionnaire (parent version) was applied. Results: Preterm children presented a high rate of inactivity (Z = −4.125, P < 0.001), anxiety (Z = −2.801, P = 0.005) and internalization problems (Z = −2.148, P = 0.032), being more evident at 5 years of age. Preterm boys show higher levels of hyperactivity (Z = −2.082, P = 0.037) and behavioural problems (Z = −2.354, P = 0.019) than girls, who presented more attentional problems (Z = −2.345; P = 0.019). Conclusions: The BASC questionnaire is useful for the detection and early diagnosis at the primary care level of the behavioral and emotional problems of premature children. Palabras clave: Prematuridad, Recién nacido de muy bajo peso, Síntomas afectivos, Problemas conductuales, Keywords: Prematurity, Very low birth weight, Emotional symptoms, Behavioural disorders