A new assay to identify recurrent mutations in acute myeloid leukemia using next-generation sequencing

Abstract

Introducere: Leucemia acută mieloblastică (LAM) este o boală heterogenă caracterizată prin debut la vârstă avansată, fenotip agresiv şi prognostic nefavorabil în special în grupul de vârstă de peste 65 de ani. Pentru stratificarea pacienţilor în grupe de risc se utilizează citogenetica clasică împreună cu metodele moleculare pentru identificarea mutaţiilor punctiforme. În acest articol descriem o nouă metodă de identificare a mutaţiilor în 5 gene implicate în LAM: RUNX1, FLT3, DNMT3A, IDH1 şi IDH2 utilizând secvenţierea de nouă generaţie. Materiale şi metode: Au fost secvenţiate probe de la 40 de pacienţi cu LAM cu cariotip normal internaţi în Institutul Clinic Fundeni. Design-ul de primeri a fost efectuat utilizând LaserGene Genomics suit. Secvenţierea de nouă generaţie a fost efectuată pe platforma MiSeq de la Illumina. Rezultatele au fost analizate utilizând LaserGene Genomics suit. Rezultatele obţinute prin secvenţierea de nouă generaţie au fost comparate cu secvenţierea Sanger. Rezultate: Nu au fost identificate mutaţii adiţionale în probele de la nouă pacienţi pozitivi pentru mutaţiile FLT3-ITD şi / sau NPM1. În probele de la 25 din 31 de pacienţi, cu cariotip normal şi fără mutaţii FLT3-ITD şi NPM1, au fost identificate mutaţii în una din cele 5 gene studiate. Toate aceste mutaţii, identificate prin secvenţierea de nouă generaţie, au fost confirmate prin metoda de secvenţiere clasică Sanger. Concluzii: În acest studiu am validat o metodă de identificare a mutaţiilor apărute la pacienţii cu LAM utilizând secvenţierea de nouă generaţie. Această metodă prezintă o serie de avantaje: este mai ieftină ca in cazul secvenţierii Sanger, prezintă o sensibilitate crescută pentru detectarea mutaţiilor, a fost descrisă ca fiind cantitativă şi în cazul nostru a permis stratificarea în grupe de risc a majorităţii pacienţilor cu cariotip normal şi fără mutaţiile FLT3-ITD şi NPM1.

Keywords

• next generation sequencing
• aml
• recurrent mutations
• secvenţiere de nouă generaţie
• lam
• mutaţii recurente