Український журнал військової медицини (Jun 2022)
Основні причини спалахів кишкових інфекцій та харчових отруєнь серед військовослужбовців на сучасному етапі розвитку Збройних Сил України
Abstract
Вступ. В Україні, як і в усьому світі, гострі кишкові інфекції становлять велику медичну проблему та займають особливе місце серед інфекційних хвороб та за своєю розповсюдженістю поступаються місцем лише захворюваності на грип та ГРВІ. Основними причинами виникнення спалахів гострих кишкових інфекцій та гострих харчових отруєнь серед цивільного населення та військовослужбовців є інфікування продуктів харчування патогенними мікроорганізмами і яйцями гельмінтів, що може відбуватися під час приготування їжі, на всіх етапах виробництва, переробки, перевезення та її реалізації. Мета роботи. Дослідження і аналіз причин та чинників виникнення та розповсюдження інфекційних захворювань пов’язаних з харчуванням військовослужбовців за Каталогом продуктів та за принципом Каталог продуктів + аутсорсинг. Матеріали та методи дослідження. Матеріалами для дослідження основних причин виникнення та поширення спалахів інфекційних захворювань кишечної групи стали акти перевірок організації харчування у військових частинах території відповідальності 10 регіонального санітарно-епідеміологічного управління КМС ЗС України, річні звіти за 2016-2020 рр. Методи дослідження – аналітичний, бібліосемантичний, математичного моделювання, системного аналізу. Результати. В ході проведеного власного дослідження були виявлені основні причини спалахів ГКІ та харчових отруєнь серед особового складу військових частин території відповідальності 10 РСЕУ за 2016-2020 рр. Зібрана та проаналізована інформація про кожен спалах у військових колективах Київського, Чернігівського та Сумського гарнізонів, виявлені причини та фактори, що сприяли їх виникненню. За досліджуваний період фахівцями санітарно-епідеміологічної служби Збройних Сил зафіксовано та ліквідовано 30 спалахів ГКІ та харчових отруєнь серед військовослужбовців. За 2016 - 2020 роки в результаті спалахів ГКІ та харчових отруєнь втратило бойову готовність в термін до 14 днів близько 890 військовослужбовців (90% з яких військовослужбовці строкової служби/ліцеїсти). У 2016 році зареєстровано – 4 спалахи гострих кишкових інфекційних захворювань пов’язаних з харчовим шляхом передачі, у 2017 р. – 7, за 2018 рік порушення санітарних норм та правил на об’єктах харчування призвело до виникнення 13 спалахів ГКІ та харчових отруєнь, у 2019 році – 5, за 2020 рік – 1 спалах. Висновки. При детальному дослідженні кожного спалаху стало відомо, що більшість з них реєструвалися в результаті невиявленого бактеріоносійства St.aureus серед кухарів та працівників їдалень (13 з 30 досліджуваних спалахів), не виконання заходів особистої гігієни працівниками об’єктів харчування (10), порушення санітарних вимог під час приготування та зберігання готових блюд у солдатських та курсантських їдальнях (3), неякісні дератизаційні заходи на овочесховищах (5 із 30), наявність серед кухарів їдалень носіїв умовно-патогенних бактерій роду Proteus та роду Citrobacter (3 із 30).
