Востребованность оценочных и прогностических шкал среди анестезиологов-реаниматологов Российской Федерации: анкетный опрос

Abstract

АКТУАЛЬНОСТЬ: На сегодняшний день существует множество различных оценочных и прогностических шкал, которые позволяют объективизировать состояние пациента. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Выявить осведомленность сотрудников отделений реанимации и интенсивной терапии в различных медицинских организациях Российской Федерации относительно инструментов оценки, провести анализ предпочтений использования, оценить распространенность знаний о валидности используемых инструментов оценки. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: I этап исследования — анализ литературных источников. Было проанализировано 693 русскоязычных источника с 2018 по 2022 г., полученных из баз данных Высшей аттестационной комиссии, Федерации анестезиологов-реаниматологов России, Elsevier, Google Scholar, PubMed, eLIBRARY. В результате анализа были выбраны наиболее востребованные шкалы, не прошедшие валидацию, которые в последующем были включены в анкету-опросник. II этап — создание и распространение опросника. На III этапе были проанализированы полученные анкеты, проведена статистическая обработка материала. Все анкеты были анонимными. РЕЗУЛЬТАТЫ: Получено 120 полностью заполненных анкет (99,2 % от общего числа анкет). Наиболее часто используемыми шкалами стали: шкала Американского общества анестезиологов (American Society of Anaesthesiologists [ASA] scale) —95,83 %, шкала возбуждения-седации Ричмонда (Richmond Agitation-Sedation Scale [RASS]) — 93,33 %. Эти шкалы также имели высокий уровень доверия среди анкетируемых (85,00 и 94,17 % соответственно). Респонденты из федеральных государственных бюджетных научных учреждений часто используют критерии острого повреждения почек (73,47 %), а представители городских клинических больниц — шкалу исходов комы Глазго (60,94 %). При этом чаще к данной шкале обращаются врачи со стажем работы более 10 лет (62,30 %). Врачи, чей стаж работы менее 5 лет, чаще используют шкалу инсульта Национального института здоровья (63,64 %) и протокол оценки тяжести состояния пациента (63,64 %). ВЫВОДЫ: Наибольшей востребованностью пользуются шкалы анестезиологического профиля — ASA и RASS. В отделениях реанимации и интенсивной терапии применяются опросники в зависимости от медицинской организации, стажа работы и личных предпочтений специалиста. Около 50 % респондентов не обладают информацией о том, какой вариант опросника используют, при этом 39,8 % респондентов ошибочно считают, что используют в своей клинической практике валидирований перевод оценочных шкал.

Keywords

• опросник
• анкетирование
• интенсивная терапия
• анестезиология
• реанимация
• шкала