توزیع فراوانی استرپتوکوکوس آگالاکتیه در ترشحات واژن زنان دچار سقط ‌جنین در مراکز پزشکی زنان و نازایی شهر اصفهان

Abstract

مقاله پژوهشیمقدمه: عفونت‌های واژینال مادران در زمان بارداری، می‌تواند یک تهدید برای سلامت جنین و همچنین باعث افزایش شانس رخداد سقط جنین باشند. هدف از مطالعه‌ی حاضر، بررسی توزیع فراوانی استرپتوکوکوس آگالاکتیه در ترشحات واژن زنان با سابقه‌ی سقط ‌جنین در مقایسه با گروه شاهد بود.روش‌ها: در این مطالعه‌ی توصیفی- تحلیلی، مجموعاً 220 نمونه از ترشحات واژن زنان دچار سقط ‌جنین و شاهد جمع‌آوری گردید. شناسایی جدایه‌های باکتریایی با استفاده از کشت و روش‌های بیوشیمیایی انجام شد. سپس آزمون آنتی‌بیوگرام جدایه‌ها به کمک روش انتشار دیسک در آگار کربی بائر انجام گرفت.یافته‌ها: در مطالعه‌ی حاضر، 20 جدایه استرپتوکوکوس آگالاکتیه (3/64 درصد در گروه شاهد و 14/54 درصد در گروه مبتلا به سقط) از نمونه‌های ترشحات واژن جداسازی گردید. جدایه‌ها بالاترین حساسیت را به آنتی‌بیوتیک‌های سفتریآکسون (30 میکروگرم) و ونکومایسین (30 میکروگرم) و بالاترین مقاومت را به کلیندامایسین (2 میکروگرم) و تتراسایکلین (30 میکروگرم) داشتند. بر اساس نتایج مشخصات دموگرافیک بیماران، بیشترین فراوانی سقط جنین به گروه‌های خونی + Aو +B تعلق داشت. عفونت ادراری در 55 درصد، کمبود ویتامین D در 60 درصد، و استرس منجر به سقط در 75 درصد از زنان عفونی با استرپتوکوکوس آگالاکتیه بود.نتیجه‌گیری: استرپتوکوکوس آگالاکتیه در واژن زنان با سابقه‌ی سقط جنین، 5/3 برابر شایع‌تر از زنان سالم، مشاهده گردید. عواملی از جمله استرس بالای بیماران، کمبود سطح ویتامین D و عفونت‌های مکرر ادراری در دوران بارداری می‌تواند منجر به افزایش احتمال خطر سقط جنین در زنان شود. بیشترین مقاومت‌ها در گروه‌های آنتی‌بیوتیکی بتالاکتام (پنی‌سیلین)، ماکرولیدها (اریترومایسین)، لینکوزآمیدها (کلیندامایسین)، و تتراسایکلین مشاهده شد.

Keywords

• استرپتوکوکوس آگالاکتیه
• سقط جنین
• عفونت واژن
• مقاومت آنتی‌بیوتیکی