REC: Interventional Cardiology (May 2024)

Intervención coronaria percutánea primaria dentro y fuera de horario laboral: experiencia de 5 años de un centro

  • Fernando Mané,
  • Rui Flores,
  • Rodrigo Silva,
  • Inês Conde,
  • Ana Sofia Ferreira,
  • João Costa,
  • Catarina Quina-Rodrigues,
  • Carlos Galvão-Braga,
  • Jorge Marques

DOI
https://doi.org/10.24875/RECIC.M23000429
Journal volume & issue
Vol. 6, no. 2
pp. 76 – 82

Abstract

Read online

RESUMEN Introducción y objetivos: En pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), el retraso en el tratamiento afecta de manera importante los resultados. El efecto del horario de atención en los pacientes con IAMCEST es dudoso cuando la intervención coronaria percutánea (ICP) es la estrategia de reperfusión preferida. Este estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre los resultados del IAMCEST y el momento de la admisión en un centro con ICP del suroeste de Europa. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en el que se analizaron los datos electrónicos locales de 1.222 pacientes consecutivos con IAMCEST tratados con ICP. El horario de atención laboral se definió como la admisión de lunes a viernes de 8 a 18 horas, en días no festivos. Resultados: Un total de 439 pacientes (36%) ingresaron en horario laboral y 783 (64%) se admitieron fuera del horario. Las características iniciales estaban bien equilibradas entre los grupos, incluyendo el porcentaje de pacientes ingresados en shock cardiogénico (en horario laboral el 5% y fuera del horario laboral el 4%; p = 0,62). La mediana de tiempo desde el primer contacto médico hasta la reperfusión no fue diferente entre los 2 grupos (dentro del horario laboral 120 min y fuera del horario laboral 123 min; p = 0,54). No se observó asociación entre el tiempo de admisión y la mortalidad hospitalaria (dentro del horario laboral el 5% y fuera del horario laboral el 5%; p = 0,90) ni la mortalidad a 1 año (en horario laboral el 10% y fuera del horario el 10%; p = 0,97). El análisis de supervivencia no mostró diferencias entre la admisión dentro del horario laboral y la admisión fuera del horario laboral (HR = 1,1; IC95%, 0,74-1,64; p = 0,64). Conclusiones: En una red de código infarto contemporáneo, el horario de admisión de pacientes con IAMCEST no se asoció con retrasos en la reperfusión ni con un aumento de la mortalidad.

Keywords