Cirugía Cardiovascular (Jul 2019)
Hallazgos intraoperatorios con ecocardiografía transesofágica en cirugía cardiovascular
Abstract
Resumen: Introducción y objetivos: La ecocardiografía transesofágica (ETE) es una herramienta muy importante en cirugía cardíaca. En este artículo describimos el impacto de los hallazgos intraoperatorios con ETE en la cirugía cardíaca. Método: Estudio prospectivo y descriptivo de pacientes sometidos a cirugía programada con circulación extracorpórea a los que se realiza una ETE intraoperatoria antes y después de la cirugía. Los datos recogidos fueron la confirmación de la indicación quirúrgica, los nuevos hallazgos preoperatorios y postoperatorios, el cambio en la actitud terapéutica y la reentrada en circulación extracorpórea postoperatoria. Resultados: El número de pacientes fue de 488. En 122 de ellos (25%) se encontraron nuevos hallazgos, en 57 (11,68%) se realizó un cambio en la actitud terapéutica, en 31 (6,35%) se encontraron hallazgos postoperatorios y en 13 (2,6%) se volvió a entrar en circulación extracorpórea. Conclusiones: La ETE es una herramienta de calidad y seguridad para el paciente; su uso intraoperatorio debería ser obligatorio en cirugía cardíaca. Abstract: Introduction and objectives: Transoesophageal echocardiography (TOE) is a very important tool in cardiac surgery. A description is presented in this article on the impact of the findings using TOE during cardiac surgery. Method: A prospective and descriptive study was conducted on patients undergoing scheduled surgery with cardiopulmonary bypass (CPB) to which TOE is performed before and after surgery. The data collected were: the confirmation of the surgical indication, the new pre-operative and post-operative findings, the modifications in the planned surgery, and the re-entry into CPB. Results: The study included 488 patients. New findings were found in 122 patients (25%), which a led to a change in the planned surgery in 57 (11.68%). In the 31 patients (6.35%) in whom postoperative problems were found, 13 (2.6%) needed re-entry into CPB. Conclusions: Using TOE during surgery is a safety and quality tool for the patient, and its use should be required in cardiac surgery. Palabras clave: Ecocardiografía transesofágica, Hallazgos intraoperatorios, Hallazgos preoperatorios, Hallazgos postoperatorios, Cirugía cardiaca, Keywords: Transoesophageal echocardiography, Intra-operative findings, Pre-operative findings, Post-operative findings, Cardiac surgery