Rheumatology (Dec 2010)
Stężenie i mikroheterogenność białek ostrej fazy u chorych z twardziną układową
Abstract
Stężenie i mikroheterogenność białek ostrej fazy (BOF) ulegazmianom w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych. Zmianyjakościowe niektórych białek ostrej fazy są określane jako mikroheterogennośćgłówna. Elektroforeza dwóch kierunków powinowactwaz konkanawaliną A (ConA) jako ligandem jest z powodzeniemstosowana do oceny mikroheterogenności glikoproteinostrej fazy. Określenie stężenia i mikroheterogenności BOF możebyć użyteczne we wczesnej diagnostyce i prognozowaniu przewlekłychprocesów zapalnych, w tym twardziny układowej (TU).Do badania zakwalifikowano 45 pacjentów z TU w średnim wieku46,2 roku. Wszyscy chorzy spełniali kryteria klasyfikacyjne ARA dlarozpoznania twardziny układowej. Grupę kontrolną stanowiło15 zdrowych ochotników (średni wiek 42,3 roku).Stężenia kwaśnej glikoproteiny (AGP), antychymotrypsyny (ACT),ceruloplazminy (CP) były określane w surowicy metodą elektroimmunoforezyz użyciem przeciwciał anty-AGP, anty-ACT, anty-CP.Stężenie białka C-reaktywnego (C-reactive protein – CRP) byłookreślane metodą radialnej immunodyfuzji z użyciem przeciwciałanty-CRP. Mikroheterogenność BOF oceniono metodą elektroforezydwóch kierunków z ConA na żelu agarazowym, jak opisywałBo/g-Hansen. W grupie chorych z TU obserwowano zwiększeniestężenia kilku z badanych białek ostrej fazy (AGP, CRP, CP). Umiarkowanezwiększenie stężenia CRP, AGP, CP obserwowano u 50%chorych z twardziną układową, u których stwierdzono zapaleniestawów oraz owrzodzenia skóry. Bardzo duże zwiększenie stężeniabiałek ostrej fazy występowało w grupie pacjentów z zajęciemserca i płuc. Mikroheterogenność BOF była zmieniona u badanychchorych i wykazywała zmienne, niejednoznaczne obrazy. Wynikipotwierdzają obecność zmian w odpowiedzi ostrej fazy u chorychz twardziną układową.