Revista Científica CMDLT (Dec 2022)
Cambios histológicos e inmunohistoquìmicos en pacientes con apendicectomía y colecistectomía en tiempos de pandemia por SARS-CoV2.
Abstract
El Covid-19 se caracteriza por síntomas respiratorios, sus características clínico-patológicas están descritas, mientras que, gastrointestinalmente no están claramente demostradas, la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) se expresa en las células epiteliales gastrointestinales, altos niveles de estas proteínas pueden explicar los síntomas digestivos. Objetivo: Describir los cambios histopatológicos en los pacientes de apendicectomía y colecistectomía Covid-19 positivo del CMDLT en 2021. Métodos: Estudio descriptivo de análisis de casos, la población fue de 98 pacientes, operados de Apendicitis Aguda (n=37) y Colecistitis Aguda (n=61); de estos pacientes (n=6) resultaron Covid-19 positivo, seleccionándolos como muestra para el estudio en el Servicio de Anatomía Patológica y comparándolos con grupos de casos control, un grupo en pandemia y otro pre pandemia, fueron (n=6) pacientes en cada grupo con iguales características demográficas que la muestra. Resultados: El promedio de edad fue de 33 años, la dristibuciòn de masculinos y femeninos fue igualitaria, los hallazgos histologicos fueron similares en los grupos de estudio, corroborándose que la hiperplasia endotelial predominó en 100% casos Covid-19 positivo y 83% Covid-19 negativo, comparándolos al 2019 presentándose en 17 % de los casos, igualmente la trombosis en 2021 predominó el 83% Covid-19 positivo y 67% Covid-19 negativo, con respecto al 17% del 2019. Conclusión: se evidencian cambios histopatológicos en pacientes pos operados en tiempos de pandemia, representado en hiperplasia endotelial y trombosis, el marcaje Inmunohistoquímico para ACE2 fue similar en todos los grupos, existieron síntomas gastrointestinales inespecíficos en 4 de 6 pacientes, la evolución pos operatoria fue satisfactoria en todos.