Journal of Taibah University Medical Sciences (Feb 2017)

Why are serum magnesium levels lower in Saudi dialysis patients?

  • Ahmed H. Mitwalli, MD

DOI
https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2016.08.008
Journal volume & issue
Vol. 12, no. 1
pp. 41 – 46

Abstract

Read online

أهداف البحث: غالبا ما يتغير مستوى المغنيسيوم في الدم عند مرضى غسيل الكلى. أجريت هذه الدراسة للتأكد من اختلاف مستويات المغنسيوم عند المرضى الذين يعالجون بغسيل الكلى. طرق البحث: أجريت هذه الدراسة الاستعادية في وحدة غسيل الكلى بمستشفى الملك خالد الجامعي٬ جامعة الملك سعود بالرياض٬ على المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى بانتظام. تم توثيق البيانات الديموغرافية للمرضى٬ بما فيها مؤشر كتلة الجسم٬ ومستوى الكالسيوم بالدم٬ والمغنيسيوم٬ وهرمون الغدة الجار درقية٬ والكوليسترول٬ والدهون الثلاثية. النتائج: من بين ما مجموعه ١١٥ مريضا٬٧٠ (٦٠.٩٪) كانوا على غسيل الكلى الدموي و ٤٥ (٣٩.١٪) على غسيل الكلى البريتوني. من هؤلاء؛ ١٠ مرضى (٨.٧٪) كان مستوى المغنيسيوم >٠.٧ ممول⁄ ل٬ وكان لدى ١٣ (١١.٣٪) ٧٬٠ممول⁄ ل٬ ولدى ٢٤ (٢٠.٩٪) ٠.٨ ممول⁄ ل٬ وعند ٢٦ (٢٢.٦٪) كان ٠.٩ ممول⁄ ل٬ وعند ١٦ (٩٬١٣٪) ٠٬١ ممول ⁄ ل٬ و ٢٦ (٢٣.٩٪) ظهرت المستويات ≥١٬١ممول⁄ ل. تقريبا كان لدى ٩٣٪ من العينة ارتفاع مستويات هرمون الغدة الجار درقية٬ و٤٣ (٣٧.٤٪) انخفاض مستوى الكالسيوم بالدم٬ و ٢٤ (٢٠.٩٪) انخفاض مستوى الكوليسترول و ٦٠ (٢٬٥٢٪) انخفاض الدهون الثلاثية بالدم. أظهر مرضى غسيل الكلى البيرتوني انخفاضا ملحوظا لمستويات المغنسيوم وارتفاعا لمستويات هرمون الغدة الجار درقية بالمقارنة بمرضى غسيل الكلى الدموي. الاستنتاجات: يعتبر مرضى الكلى المزمن عموما معرضين لخطر الإصابة بزيادة مغنيسيوم الدم بسبب انخفاض تخلص الكلى. ولكن عددا كبيرا من مرضى غسيل الكلى في وحدتنا لديهم انخفاض في مستويات المغنسيوم بدلا من ذلك. بالإضافة إلى عوامل أخرى يتأثر إفراز هرمون الغدة الجار درقية بمستويات المغنسيوم في الدم. كما وجدنا علاقة مهمة بين مستويات المغنسيوم بالدم والكالسيوم وكذلك هرمون الغدة الجار درقية. بناء على ذلك٬ فإن تحسين تركيز المغنسيوم عند مرضى غسيل الكلى مهم لتقليل خطر اضطراب دهون الدم٬ وعدم انتظام ضربات القلب٬ وفرط إفراز هرمون الغدة الجار درقية أو أمراض انعدام الحركة العظمية.

Keywords