مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار (Jan 1970)
تحلیل روند میزان شیوع نارسایی‌های کلیوی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مراجعه‌کننده به مرکز غدد و متابولیسم صدیقه طاهره اصفهان بین سال‌های 71 تا 89 با استفاده از رگرسیون تکه‌ای
Abstract
زمینه و هدف: دیابت، یک اختلال متابولیک و یکی از عوارض آن، از کارافتادگی کلیه است. بررسی میزان شیوع عوارض کلیوی می‌تواند منجر به آشکارسازی تأثیر کنترل‌های اعمال‌شده و تشخیص گروه‌های نیازمند مراقبت بیشتر گردد. دراین مطالعه، روند شیوع نارسایی‌های کلیوی در زیرگروه‌های مختلف از بیماران دیابتی مراجعه‌کننده به مرکز غدد و متابولیسم صدیقه طاهره مورد ارزیابی قرارگرفت. مواد و روش‌ها: تحقیق حاضر بر روی تمامی 1935 بیمار دیابتی مراجعه‌کننده به مرکز غدد و متابولیسم صدیقه طاهره اصفهان بین سال‌های 71 تا 89 و به صورت گذشته‌نگر اجرا گردید. برای تعیین نقاط بازگشت از رگرسیون تکه‌ای و نرم‌افزارJoinpoint نسخه 3.5.3 استفاده‌شد. یافته‌ها: یافته‌ها نشان‌می‌دهد که شیوع عوارض کلیوی ناشی از دیابت در زنان دارای 2 نقطه‌ی تغییر (06/0p-value=) با روند افزایشی در سال‌های اخیر است. یک نقطه‌ی تغییر (038/0 p-value=) با سیر صعودی در سال‌های 1376 به بعد برای گروه سنی بالای 70 سال مشاهده-شد. روند برای افراد با تحصیلات دانشگاهی، صعودی و بدون نقطه‌ی تغییر بود. عوارض کلیوی در افراد با سابقه‌ی فامیلی دیابت، دارای دو نقطه‌ی تغییر (040/0 p-value=) با سیر نزولی در سال‌های اخیر بود. همچنین در افراد مبتلا به پرفشاری خون، روند نزولی در سال 76 به یک روند ثابت تبدیل شده‌است. نتیجه‌گیری: بررسی روند بیماری یا عوارض آن می‌تواند به فرضیه‌سازی و تبیین موضوعات قابل بررسی منتهی‌شود. بررسی علت‌های روندهای افزایشی در برخی زیرگروه‌ها و همچنین تعیین زیرگروه‌های دیگر از بیماران که نیازمند اقدامات پیشگیرانه و برنامه‌های آموزشی بیشتر هستند، نیازمند انجام پژوهش‌های آتی است.
