The role of transcutaneous oxymetry in the assessment of the degree of chronic arterial insufficiency of lower extremities in diabetic patients

Abstract

Цель. Оценить степень хронической артериальной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом с диабетической макроангиопатией нижних конечностей с использованием: нескольких методов: классификации Фонтейна-Лериша-Покровского; ультразвуковой допплерографии (измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)); транскутанной оксиметрии тканей стоп. Материалы и методы. В исследование включено 30 больных с сахарным диабетом (СД) 2 типа с диабетической макроангиопатией нижних конечностей, подтвержденной ультразвуковой допплерографией артерий нижних конечностей (УЗДГ). УЗДГ проводилось на ультразвуковом допплеровском анализаторе ?Ангиодин ПК? датчиками 4МГц, 8МГц. Транскутанная оксиметрия (Тср02) в тканях стоп проводилась на аппарате ТСМ 4/40 (?Radiometer?, Дания). Результаты. При использовании для оценки степени ишемии конечности классификации Фонтейна-Лериша-Покровского и уровня ЛПИ I стадия ХАН регистрируется чаще (в 1,37 и в 1,2 раза соответственно). Тогда как при определении уровня Тср02 чаще встречается III стадия ХАН (в 1,3 раза чаще, чем при использовании классификации Фонтейна-Лериша-Покровского и в 2,5 раза чаще, чем по данным ЛПИ). Выводы. Для оценки степени хронической артериальной недостаточности в клинической практике используются все обсуждаемые методы, но более информативным является измерение парциального напряжения кислорода в тканях методом транскутанной оксиметрии.

Keywords

• транскутанная оксиметрия
• ханк
• сахарный диабет