Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano (May 2014)
Análisis de las complicaciones de la artroscopia de muñeca sufridas durante la curva de aprendizaje de la técnica
Abstract
Resumen Objetivo: Describir las complicaciones sufridas durante las primeras artroscopias de muñeca realizadas por la autora y cómo evitarlas, tras analizar la anatomía. Material y método: Definimos como complicación, los efectos adversos directamente relacionados con la técnica artroscópica. Valoramos retrospectivamente una serie de cincuenta artroscopias realizadas en tres años (2008-2011): indicaciones y procedimientos realizados. Analizamos las nueve complicaciones recogidas: su pico de incidencia, su relación con el procedimiento terapéutico y con la anatomía. Resultados: Se recogieron: un caso de rotura del tendón EDM, tres casos de dolor por los nudos del anclaje periférico del fibrocartílago triangular (FCT) y cinco casos de lesión de la rama sensitiva dorsal del nervio cubital (RSDNC). El mayor índice de complicaciones apareció durante el segundo año de la práctica artroscópica. Conclusión: La artroscopia de muñeca ha experimentado un considerable auge en los últimos años. Abundan los cursos para aprender la técnica. Poco se habla en ellos de complicaciones lo que puede sugerir que es una técnica inocua y sencilla. Pero las complicaciones existen y pueden comportar importante iatrogenia. Tras la detección y análisis de las complicaciones acaecidas durante la curva de aprendizaje (2008-2011) y tras realizar estudios anatómicos específicos, la autora ha modificado su técnica artroscópica. La incidencia de complicaciones desde el 2011 es prácticamente nula.
Keywords