Consenso de preservación de fertilidad y cáncer de mama en el Centro Médico Docente la Trinidad.

Abstract

Introducción: la probabilidad de embarazo después del tratamiento de cáncer de mama es baja, por lo que la preservación de la fertilidad es crucial antes de aplicar terapias que puedan afectarla. Métodos: este estudio, realizado en el Centro Médico Docente La Trinidad (mayo-octubre de 2024), evaluó con expertos, mediante la metodología Delphi, el mejor método para preservar la fertilidad en mujeres con cáncer de mama, considerando eficacia, seguridad e indicaciones. El estudio fue prospectivo, descriptivo, exploratorio y longitudinal, utilizando tres rondas de Delphi en línea con 20 expertos. Resultados: se obtuvo consenso pleno (100%) en 12 secciones, tres en la primera ronda (seguridad de la gestación post-cáncer, criopreservación de embriones y ovocitos, bancos de corteza ovárica), seis en la segunda (métodos de preservación, protocolo de estimulación ovárica, efectos de la quimioterapia, evaluación de la reserva ovárica, doble estimulación ovárica, maduración in vitro) y tres en el grupo focal (opinión y consejería, riesgo de cáncer de mama, criopreservación de embriones). Hubo consenso entre el 80% o más de los expertos en tres áreas: tipo de paciente, estimulación ovárica controlada y supresión ovárica. Sin embargo, no se alcanzó consenso en la referencia de pacientes, criopreservación de ovocitos y tejido ovárico. Conclusiones: la metodología Delphi permitió un alto nivel de acuerdo en la mayoría de las categorías evaluadas, proporcionando una guía sólida para la preservación de fertilidad en mujeres con cáncer de mama.

Keywords

• cáncer de mama
• preservación de fertilidad
• metodología Delphi