مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Oct 2023)
تأثیر تمرین ورزشی بر تجمع چربی در کبد در کودکان و نوجوانان دارای اضافهوزن و چاق: مروری نظاممند و فراتحلیل
Abstract
مقاله مروریمقدمه: شیوع چاقی در کودکان و نوجوانان با تجمع چربی در کبد همراه است. بنابراین، هدف فراتحلیل حاضر، بررسی تأثیر تمرین ورزشی بر تجمع چربی در کبد و مقاومت به انسولین در کودکان و نوجوانان دارای اضافهوزن و چاق میباشد.روشها: جستجوی جامع در پایگاههای اطلاعاتی PubMed، Web of Science، Google Scholar، Magiran و NoorMags از زمان شروع تا تاریخ 1 بهمنماه 1401 انجام شد. معیارهای ورود به فراتحلیل حاضر شامل 1) کودکان و نوجوان؛ 2) تمرینات ورزشی؛ 3) اضافهوزن و چاقی؛ 4) مطالعات دارای گروه شاهد و یا دارای مقادیر اندازهگیری شده در مرحلهی پیشآزمون و 5) تجمع چربی در کبد بهعنوان متغیر اصلی. برای محاسبهی اندازهی اثر، تفاوت میانگین استاندارد شده (Standardized mean differences) SMD، تفاوت میانگین وزنی (Weighted mean differences) WMD و فاصلهی اطمینان 95 درصد (CIs) با استفاده از مدل تصادفی محاسبه شد.یافتهها: در مجموع، 9 مطالعه دارای 18 مداخلهی ورزشی و شامل 621 آزمودنی کودک و نوجوان وارد فراتحلیل حاضر شدند. نتایج نشان داد تمرین ورزشی منجر به کاهش معنیدار تجمع چربی در کبد با اندازهی اثر [0/001 = P، (43/0- الی 1/26-CI:) 0/85-SMD:]، انسولین [0/01 = P، (0/30- الی 2/35-CI:) µU/ml1/32-WMD:] و مقاومت به انسولین [0/007 = P، (0/17- الی 1/06-CI:) 0/61-WMD:] میشود. در حالیکه کاهش گلوکز از لحاظ آماری معنیدار نبود [0/26 = P، (0/40 الی 1/47-CI:) mg/dl0/52-WMD:].نتیجهگیری: تمرین ورزشی منجر به کاهش تجمع چربی در کبد و بهبود مقاومت به انسولین در کودکان و نوجوانان دارای اضافهوزن و چاقی شد که بهعنوان یک راهبرد اولیه برای کاهش چربی کبد و بهبود متابولیسم توصیه میشود.
Keywords