African Journal of Urology (Dec 2018)
Evaluation de l’antibioprophylaxie en chirurgie urologique au sein de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès
Abstract
Résumé: Objectifs: L’antibioprophylaxie en chirurgie a pour but de limiter les risques d’infection du site opératoire chez les patients opérés. Cette étude a pour but d’évaluer cette pratique en chirurgie urologique, pour déterminer les écarts avec les référentiels internationaux et proposer des mesures correctives. Sujets et méthodes: La première phase de 2 mois a permis le recueil des données de manière prospective pour chaque patient. La deuxième phase a permis de déterminer les critères d’inclusion et d’exclusion en différenciant les fiches avec prescription d’antibiotiques à visée prophylactique ou pas. La dernière phase était consacrée à la revue de la littérature pour juger la conformité des décisions d’antibioprophylaxie par rapport aux recommandations spécifiques. Résultats et conclusions: Les résultats ont montré que la conformité de l’indication de l’antibioprophylaxie était de 70 % ; dans 59 cas, elle était recommandée et a été prescrite, alors que dans 4 cas elle n’était pas recommandée et n’a pas été prescrite. Notre pratique était non conforme aux recommandations de la SFAR dans 30 % des cas ; dans 11 cas par excès et dans 16 cas par défaut. Ces discordances dans nos pratiques d’antibioprophylaxie en urologie ont conduit à l’élaboration d’un protocole local conforme aux recommandations internationales et à la veille à sa diffusion et à son application. Abstract: Objectives: Antibiotic prophylaxis in surgery aims to reduce the risk of surgical site infection in surgical patients. This study aimed to evaluate this practice in urology to determine discrepancies with international standards and propose corrective measures. Subjects and Methods: The first phase of two months allowed for the collection of data prospectively for each patient. The second phase was determined inclusion and exclusion criteria differentiating the cards with prescribing prophylactic antibiotics or not. The last phase was devoted to the literature review to assess compliance of the decision of antibiotic prophylaxis against specific recommendations. Results and conclusions: The results showed that the compliance of the indication of antibiotic prophylaxis was 70%; in 59 cases, and it was recommended was required, while in case 4 it was not recommended and is not prescribed. Our practice was not in accordance with the recommendations of the SFAR in 30% of cases; in 11 cases and in excess of 16 cases by default. Discrepancies in our practices of antibiotic prophylaxis in urology have been observed, leading to the development of a local protocol in line with international recommendations and ensure its dissemination and application. Mots clés: Chirurgie urologique, Antibiotiques, Antibioprophylaxie, Keywords: Urological surgery, Antibiotics, Antibiotic prophylaxis