Cirugía y Cirujanos (Jul 2022)

Pancreatectomía distal: experiencia en un hospital de referencia nacional

  • Fernando Revoredo-Rego,
  • Gustavo Reaño-Paredes,
  • José de Vinatea-de Cárdenas,
  • Fritz Kometter-Barrios,
  • Luis Villanueva-Alegre,
  • Guillermo Herrera-Chávez,
  • José Arenas-Gamio

DOI
https://doi.org/10.24875/CIRU.20001247
Journal volume & issue
Vol. 90, no. 3

Abstract

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Objetivos: Comparar los resultados a corto plazo de pacientes intervenidos mediante pancreatectomía distal abierta (PDA) y laparoscópica (PDL); y analizar si el lugar de la sección del páncreas tiene relación con la formación de fístula pancreática. Materiales y métodos: Serie retrospectiva y descriptiva de las PD realizadas, desde enero del 2009 a diciembre del 2019. Se compararon las características clínicas, perioperatorias e histopatológicas de pacientes con PDA y PDL. Resultados: Se incluyeron 70 pacientes. Treinta y nueve casos (56%) con PDA y 31 casos (44%) con PDL. El tamaño tumoral promedio en la PDA fue de 70 mm y en la PDL 45 mm (p = 0.032). La pérdida sanguínea fue menor en la PDL (229 vs. 498 ml) (p = 0.001). No se encontró diferencia significativa en tiempo operatorio, porcentaje de preservación esplénica, fístula pancreática B/C, reoperación, morbilidad mayor y estancia hospitalaria. No hubo mortalidad postoperatoria. No hubo diferencias en la formación de fístula pancreática con respecto al lugar de sección del páncreas. Conclusiones: La PDL es un procedimiento seguro, con resultados perioperatorios similares a la PDA y con menor pérdida sanguínea. El lugar de sección del páncreas no tuvo relación con la formación de fístula pancreática.

Keywords