Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина (Jun 2015)
ОПТИМІЗАЦІЯ ПЕРЕДОПЕРАЦІЙНОЇ ПІДГОТОВКИ ТА АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ У НОВОНАРОДЖЕНИХ З НЕКРОТИЧНИМ ЕНТЕРОКОЛІТОМ
Abstract
У статті представлені результати дослідження 128 хворих з урахуванням оцінки клінічного перебігу передопераційної підготовки, анестезіологічної допомоги, вивчення центральної гемодинаміки, математичного аналізу ритму серця у новонароджених, оперованих з приводу некротичного ентероколіту (НЕК). У залежності від застосовуваного методу анестезії хворі були поділені на 4 групи. Дослідження проводилося на 5-й етапах анестезії: після премедикації, індукція в наркоз, початок операції, травматичний момент операції і пробудження. Оцінка показників гемодинаміки: частоти серцевих скорочень, артеріального тиску. Дослідження щодо застосування реосорбілакту показало, що застосування цього препарату при гиповолемическому стані у новонароджених сприяло поліпшенню як показників центральної гемодинаміки, так і мікроциркуляції. Багатокомпонентна анестезія з використанням інгаляційного анестетика севофлюрана характеризується швидкою і легкої індукцією, плавністю перебігу періоду підтримки анестезії, призводить до зменшення потреби в м'язових релаксантах на 20%. Застосування багатокомпонентної анестезії з ГОМК у поєднанні з фентанілом є оптимальним методом при екстрених оперативних втручаннях з гіподінамічним типом кровообігу.
Keywords