Neurology Perspectives (Jul 2024)
Post-stroke sexual dysfunction in males
Abstract
Introduction: Sexual dysfunction (SD) is a commonly overlooked issue following ischemic stroke (IS), influenced by various risk factors including social, psychological, and biological factors. This study aims to investigate the prevalence and risk factors associated with SD in adult male patients who have experienced an IS. Methods: A descriptive observational cross-sectional study was conducted in Bogotá, Colombia, involving adult male IS patients. Sociodemographic, medical history, pharmacological history, substances consumption, and time since stroke data were collected. Clinical assessments were performed using the NIHSS score, modified Rankin score (mRankin), pain score, and mood evaluation (Beck inventories). The Arizona Sexual Experience (ASEX) scale and the frequency of sexual encounters were used to assess SD. Results: 50 males included, mean age 63.2 (±9.7) years. The most prevalent medical comorbidities were arterial hypertension (84%) and type 2 diabetes mellitus (DM) (46%). Anxiety or depression were identified in 48%. The mean scores for the NIHSS, mRankin, and pain were 6, 1, and 1, respectively. The average time from IS to clinical assessment was 6.5 months. Sexual dysfunction was observed in 18 (36%) subjects. Age (OR 1.12, 95% CI: 1.02–1.247) and location of the IS in the cortico-subcortical region of the parietal, temporal, or occipital lobes (OR 13.59, 95% CI: 1.58–405.784) were associated with SD. Conclusion: SD affects more than one-third of male patients with IS, age, and IS location identified as key risk factors. Comprehensive assessment of sexual function should be incorporated into this patients. Resumen: Introducción: La disfunción sexual (DS) después de un infarto cerebral (IC), es un problema subvalorado, influenciado por diversos factores de riesgo, incluyendo aspectos sociales, psicológicos y biológicos. Este estudio busca investigar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con la DS en hombres que han experimentado un IC. Métodos: Estudio descriptivo observacional de corte transversal en Bogotá, Colombia, con pacientes adultos de sexo masculino con IC. Se recopilaron datos sociodemográficos, antecedentes médicos, historial farmacológico, consumo de sustancias y tiempo transcurrido desde el IC Se realizaron evaluaciones clínicas utilizando la Escala NIHSS, la escala modificada de Rankin (mRankin), la puntuación de dolor y una evaluación del estado de ánimo (inventarios de Beck). Se utilizó la Escala de Experiencia Sexual de Arizona (ASEX) y la frecuencia de encuentros sexuales para evaluar la DS. Resultados: Se incluyeron 50 hombres, con edad media de 63.2 (+/−9.7) años. Las comorbilidades médicas más prevalentes fueron hipertensión arterial (84%) y diabetes mellitus tipo 2 (46%). Se identificaron síntomas de ansiedad o depresión en el 48% de los pacientes. Las puntuaciones medias para NIHSS, mRankin y dolor fueron de 6, 1 y 1, respectivamente. El tiempo promedio desde el IC hasta la evaluación clínica fue de 6.5 meses. Se observó DS en 18 (36%) sujetos. La edad (OR 1.12, IC 95%: 1.02–1.247) y la ubicación del IC en la región cortico-subcortical de los lóbulos parietal, temporal u occipital (OR 13.59, IC 95%: 1.58–405.784) se asociaron con DS. Conclusión: La DS afecta a más de un tercio de los pacientes masculinos con IC y la edad y la ubicación del IC fueron identificadas como factores de riesgo clave. Se sugiere incorporar una evaluación integral de la función sexual en estos pacientes.
