Spontan Jejunal Ülser Perforasyonu

Abstract

Non spesifik spontan ince bağırsak ülser perforasyonu akut karına neden olan ve çoğunlukla perioperatif olarak tanı alan, nadir görülen bir durumdur. Yetmiş iki yaşında kadın hasta karın ağrısı yakınması ile acil servise başvurdu. Yapılan fizik muayenesi akut batın ve peritonit ile uyumluydu. Çekilen abdomen bilgisayarlı tomografide sağ diyafram altında serbest hava saptandı. Hasta gastrointestinal perforasyon ön tanısı ile operasyona alındı. Operasyon sırasında jejunum ansında antimezenterik yüzde perforasyon alanı saptandı. Bu alandan biyopsi alındı ve perforasyon primer suturasyon ile onarıldı. Hasta pulmoner komplikasyonlar nedeniyle postoperatif beşinci gün yoğun bakım ünitesinde exitus oldu. Alınan biyopsi yüzeyel olmakla birlikte ülser tanısını desteklemekteydi. Non spesifik jejunal ülser perforasyonları gecikmiş tanı nedeniyle hayatı tehdit edici olabilir. Özellikle ileri yaş hastalarda bir akut karın nedeni olarak akılda tutulmalıdır.

Keywords

• jejunal ulcer
• acute abdomen
• perforation
• jejunal ülser
• akut karın
• perforasyon