Оригинальный способ ушивания перикарда при коронарном шунтировании

Abstract

В кардиохирургических центрах сформировались различные взгляды на ушивание перикарда. Научных данных, подтверждающих преимущество того или иного метода, мало, что делает невозможным формирование общего мнения. В статье рассмотрены известные методы ушивания перикарда и способы профилактики травматизации коронарных шунтов, проанализированы их слабые стороны. Предложена оригинальная методика вскрытия и ушивания перикарда для восстановления физиологического разграничения между полостью перикарда и передним средостением при аорто­коронарном шунтировании без риска компрометации функционирующих коронарных шунтов и синдрома тесного средостения. На представленный способ ушивания перикарда получен патент на изобретение. В клинико-диагностическом отделении НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева данная методика рутинно применяется с 2006 г. Более 2 000 интраоперационных шунтографий после сведения перикарда, проведенных с 2009 г., доказывают безосновательность опасений, связанных с компрометацией шунтов при ушивании перикарда. Поступила в редакцию 17 декабря 2020 г. Исправлена 13 января 2021 г. Принята к печати 18 января 2021 г. Финансирование Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Вклад авторов Концепция и дизайн работы: Г.Г. Кварацхелия, Е.П. Голубев Сбор и анализ данных: У.С. Авхадов, Р.М. Ибрагимов Написание статьи: Г.Г. Кварацхелия, Е.П. Голубев Исправление статьи: Э.У. Асымбекова, Б.Е. Рустамов, Л.С. Шахназарян, Ю.И. Бузиашвили Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы

Keywords

• аортокоронарное шунтирование
• защита правого желудочка
• искусственное кровообращение
• ишемическая болезнь сердца
• коронарное шунтирование
• перикард