Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (Sep 2024)
[Translated article] Peripheral trauma treated in the paediatric emergency department: Descriptive study
Abstract
Introduction: Peripheral trauma is a very frequent cause of consultation in paediatric emergency departments but few studies have been published describing the characteristics of these patients. Material and methods: We performed a retrospective descriptive study by reviewing computerised emergency department forms during January and February 2020. Objective: To describe the characteristics of traumatic injuries in our area and to detect possible areas for improvement. Results: A total of 714 peripheral trauma cases were attended, which represents 9.5% of the total consultations. A total of 52.7% were schoolchildren (6–11 years). The most frequent locations were the ankle (27.5%) and fingers (17.2%). Fracture was detected in 6.7% of cases. Radiographs were requested in 78.6% of the patients, with pathological findings in 9.6% of them. Half of the X-rays were requested due to ankle or finger trauma. Referral to traumatology was made in 16.4% of patients, mainly for elbow and knee trauma, and the most commonly used treatment was general measures (49%) and bandaging (29.4%). Conclusions: Peripheral trauma is very common and, in general, banal. A large number of X-rays are requested with a very low yield, so it seems necessary to establish new protocols to reduce the number of requests. Improving training in elbow and knee trauma could improve paediatricians’ autonomy in dealing with these more complex injuries. Resumen: Introducción: Los traumatismos periféricos son una causa muy frecuente de consulta en las urgencias pediátricas, pero apenas se han publicado estudios que describan las características de estos pacientes. Material y métodos: Se realiza un estudio descriptivo retrospectivo mediante revisión de formularios informatizados de urgencias pediátricas durante los meses de enero y febrero de 2020. Objetivo: Conocer las características de la patología traumática pediátrica de nuestra área y detectar posibles puntos de mejora. Resultados: Se atendieron 714 traumatismos periféricos, lo que supone 9,5% de las consultas totales. De los pacientes presentados, 52,7% fueron escolares (seis a 11 años). Las localizaciones más frecuentes fueron el tobillo (27,5%) y los dedos de la mano (17,2%). Se detectó fractura en 6,7% de los casos. En 78,6% de los pacientes se solicitó radiografía, siendo patológica 9,6% de las mismas. La mitad de las radiografías se solicitaron por traumatismo en el tobillo o dedos de la mano. Se realizó interconsulta a traumatología en 16,4% de los pacientes, sobre todo en traumatismos de codo y rodilla, y el tratamiento más empleado fueron las medidas generales (49%) y el vendaje (29,4%). Conclusiones: Los traumatismos periféricos son muy habituales y, en general, banales. Se solicita un gran número de radiografías con una rentabilidad muy baja, por lo que parece necesario establecer nuevos protocolos que permitan reducir el número de peticiones. Mejorar la formación respecto a los traumatismos de codo y rodilla podría mejorar la autonomía de los pediatras respecto a este tipo de lesiones, más complejas.
