Gaceta Sanitaria (Jun 2004)
Efecto de la prescripción farmacológica en residencias geriátricas según su entidad proveedora de referencia The effect of the provider company of reference on drug prescriptions in nursing homes
Abstract
Objetivo: Conocer el efecto de la entidad proveedora (EP) de referencia en la prescripción farmacológica realizada en residencias geriátricas. Métodos: Diseño descriptivo que incluye todas las recetas ambulatorias facturadas a cargo del Servei Català de la Salut, realizadas en 106 residencias geriátricas de una región sanitaria durante el año 2001. Se agruparon las EP en concertadas (n = 23; 1.158 residentes) y públicas (n = 83; 3.163 residentes). Se estableció un sistema de indicadores de evaluación cuantitativos, cualitativos y de uso relativo, por grupos terapéuticos o principios activos. Resultados: El gasto en las residencias ha sido de 7,7 millones de euros, que supone el 6,3% del generado por las EP. Los resultados obtenidos muestran diferencias en el gasto por residente, que fue de 1.601,56 ± 317,20 € en las concertadas y de 1.843,49 ± 516,56 € en las públicas (p = 0,000). El porcentaje en valor intrínseco elevado fue del 89,0 y el 82,9% (p = 0,043), respectivamente. Conclusiones: Las limitaciones del estudio obligan a ser cautelosos en la generalización de los resultados; el volumen de prescripción en las residencias geriátricas es alto, y se evidencia una moderada contención del gasto y de relativa mejora en la calidad de la prescripción de las EP concertadas.Objective: To identify the effect of the provider company (PC) of reference on drug prescriptions in nursing homes. Methods: We performed a descriptive study of all ambulatory prescriptions invoiced by the Catalan Health Service from 106 nursing homes in a health region in 2001. The PCs were grouped into private (n = 23; 1,158 residents) and public (n = 83; 3,163 residents). A system of evaluating quantitative, qualitative and relative use indicators was established according to therapeutic group or active principles. Results: Expenditure in the nursing homes was € 7.7 million, representing 6.3% of that generated by the PCs. The results obtained show differences in expenditure per resident, which amounted to € 1,601.56 ± 317.20 in the private sector and € 1,843.49 ± 516.56 in the public sector (p = 0.000). The percentage spent on drugs of high intrinsic value was 89.0 and 82.9% (p = 0.043), respectively. Conclusions: Because of the study's limitations, the results should be generalized with caution. The volume of prescriptions in nursing homes was high. Moderate cost containment and a relative improvement in the quality of prescriptions in private PCs were observed.
