Acta Gastroenterológica Latinoamericana (Jan 2012)
IGF-1 levels in different stages of liver steatosis and its association with metabolic syndrome
Abstract
Antecedentes y objetivos. La esteatosis hepática no alcohólica es la manifestación hepática del síndrome metabólico relacionado con la insulinorresistencia. El factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1) es producido principalmente por los hepatocitos y su secreción está estimulada por la hormona de crecimiento. Nuestro objetivo fue evaluar posibles cambios en los niveles de IGF-1 en pacientes con diferentes estadios ecográficos de esteatosis hepática y su relación con hiperlipidemia, intolerancia a la glucosa, diabetes tipo 2 no insulino-dependiente, circunferencia de cintura, obesidad e hipertensión arterial. Métodos. Fueron evaluados 110 pacientes consecutivos. Resultados. Los niveles de IGF-1 fueron disminuyendo a medida que la esteatosis hepática empeoraba. Encontramos una diferencia estadísticamente significativa entre los grados leve-moderado por un lado, y severo por el otro (142 vs. 110, P < 0,05). El índice de resistencia insulínica (HOMA) y los niveles de insulina mostraron una tendencia de correlación inversa con IGF-1, pero no fue estadísticamente significativo. El HOMA aumentó significativamente en la esteatosis severa cuando se comparó con el estadio leve-moderado (6,20 vs. 3,99, P < 0,05). Los niveles de insulina también mostraron un aumento significativo (3,01±0,61 vs. 2,59±0,56, P < 0,05). El índice de masa corporal (IMC) mostró una significativa correlación inversa con los niveles de IGF-l (r = -0,19, P < 0,05). La circunferencia de cintura aumentó significativamente a medida que la esteatosis empeoraba. Conclusiones. Los niveles de IGF-1 disminuyeron a medida que la esteatosis hepática empeoraba. Esta diferencia fue estadísticamente significativa entre los estadios leve-moderado y severo. La correlación inversa entre IGF-1 e IMC también fueron significativos.